Истинная коньюгата, ромб Михаэлиса, индекс Соловьева

При оценке результатов измерений таза необходимо учитывать и толщину костей беременной: тонкими считаются кости, если величина индекса Соловьева до 14 см. В зависимости от толщины костей при одинаковых наружных размерах таза внутренние его размеры могут быть разными. Например, при наружной коньюгате: 20 см и индексе Соловьева 12 см надо из 20 см вычесть 8, получим истинную конъюгату, равную 12 см; при индексе Соловьева 14 см надо из 20 см вычесть 9 см; при индексе Соловьева 16 см, надо вычесть 10 см, истинная конъюгата будет равна 10.

На основании формы и размеров ромба можно оценить строение костного таза, обнаружить его сужение или деформацию, что имеет большое значение в определении тактики ведения родов. При нормальном тазе форма ромба приближается к квадрату.

Его размеры:

Горизонтальная диагональ ромба 10—11 см, вертикальная — 11 см. Измерения производят сантиметровой лентой и акушерским циркулем (тазомером). Горизонтально проведенная между задневерхними остями линия разделяет ромб на два треугольника, сложенные своими основаниями. Чем шире крестец, тем больше поперечник ромба; в норме он равен 11 см. Вертикальная ось ромба (расстояние от надкрестцовой ямки до начала ягодичной складки) в норме равна 11 см; она становится короче, если крестец опущен, что наблюдается при плоскорахитическом тазе).