Материнская смертность и пути её снижения

Данный показатель позволяет оценить все потери беременных (от абортов, внематочной беременности, акушерской и экстрагенитальной патологии в течение всего периода гестации), рожениц и родильниц (в течение 42 дней после прекращения беременности).

Все случаи материнской смертности подразделяют на 2 группы:

• Смерть, непосредственно связанная с акушерскими причинами: смерть, наступившая вследствие акушерских осложнений беременности, родов, послеродового периода, а также в результате неправильной тактики лечения.

• Смерть, косвенно связанная с акушерскими причинами: смерть, наступившая в результате существовавшей ранее болезни или болезни, развившейся во время беременности, не связанная с акушерской причиной, но клиническое течение которой было усилено физиологическими эффектами беременности.

Показатели:

1. Материнская смертность:

   • Число умерших беременных (с начала беременности), рожениц и родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности×100 000/число живорожденных детей. (В РБ данный показатель на 2019 год составит 3,4 просантимилле).

2. Структура материнской смертности:

   • Число женщин умерших от данной причины×100/общее число женщин умерших от всех причин.

Структура материнской смертности:

• Большая часть (около 80%) — акушерские (наиболее часто внематочная беременность, кровотечения, аборты вне лечебных учреждений).

• 20% — причины, косвенно связанные с беременностью и родами (экстрагенитальные заболевания).

Направления профилактики МС:

• Повышение качества оказания медицинской помощи.

• беременным, роженицам и родильницам.

• Дооснащение роддомов и женских консультаций всем.

• необходимым оборудованием.

• Профилактика дородовых и послеродовых осложнений.

Мероприятия по снижению перинатальной и материнской заболеваемости и смертности:

1. Диспансеризация.

2. Мониторинг врожденных пороков и аномалий развития плода.

3. Обеспечение рациональной транспортировки беременных. Формирование программ ведения родов.

4. Дородовая диагностика состояния беременной и плода (УЗИ, МГК, иммуноферментное тестирование).

5. Планирование семьи (профилактика нежелательной беременности, сохранение благоприятного.

6. интергенетического интервала между беременностями, медико-психологическая помощь подросткам).

7. Преемственность в работе специалистов (терапевт, акушер-гинеколог, педиатр) при наблюдении за беременными, социальная помощь женщинам. Дородовая педогогика (пренатальное воспитание).