Плод в отдельные периоды внутриутробного развития
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Во внутриутробном развитии человека различают 2 последовательных периода:
Эмбриональный (зародышевый). Продолжается от момента оплодотворения до 8—9 нед беременности, когда зародыш приобретает характерные для человека черты.
Фетальный (плодный). Начинается с 9 недели беременности и продолжается до рождения плода.
Внутриутробное развитие :
До 9 нед беременности зародыш считается эмбрионом, после — плодом.
1 мес, 1–4 нед, 1—28 дней. К 21—му дню зародышевый диск приобретает цилиндрическую форму, голова и хвостовая часть без конечностей. К концу 28—го дня появляется изгиб тела эмбриона, его длина достигает 4—5 мм.
2 мес, 4—8 нед, 28—56 дней. Зародыш приобретает черты человеческого облика. Почти половину тела занимает голова. Туловище и конечности небольшие. На конечностях заметны расчленения (плечо, предплечье, кисть, бедро, голень, стопа), появляется характерная форма руки с большим пальцем. Заметны зачатки глаз, носа, рта. Начинается формирование половых органов. К этому времени зародыш имеет хорошо развитую кровеносную систему и огромный для своего возраста головной мозг. Скелет развит слабо, отстает развитие мышечной системы. Длина 2,5—3 см, масса — 5 г.
3 мес, 8—12 нед, 56—84 дня. Длина 9 см, масса — 20 г. Почти половину длины плода составляет головка. Можно определить пол плода. На пальцах появляются зачатки ногтей. Конечности приобретают способность к движению. В костных структурах возникают точки окостенения.
4 мес, 12—16 нед, 84—112 дней. Длина 16—17 см, масса — 120 г. Происходит окостенение черепа. Заканчивается формирование мышечной системы. Движения конечностей становятся активнее, но матерью не воспринимаются. Кожа розового цвета, прозрачная, покрывается нежными пушковыми волосами. Из-за полного отсутствия ПЖК сквозь кожу просвечивают сосуды и мышцы. Пупок располагается у самой лобковой области. Анальное отверстие открыто.
5 мес, 16—20 нед, 112—140 дней. Длина 25—26 см, масса — 280—300 г. Голова плода по сравнению с другими частями тела очень велика. Длина рук больше длины ног, на пальцах вырастают ногти, мышцы более выражены. Движения плода ощущаются беременной. Начинается отложение жира и образование ПК. Кожа становится более плотной, покрыта пушковыми волосами и местами стальным веществом — сыровидной смазкой. Пупочное кольцо передвигается кверху от лобковой области. При аускультации живота отмечается сердцебиение плода. Отчетливо обозначены наружные половые органы.
6 мес, 20—24 нед, 140—168 дней. Продолжается интенсивный рост плода. Длина 30 см, масса — 600—650 г. Более обильное отложение жира в ПК. Активные движения конечностей. Плод может родиться живым, делать дыхательные движения.
7 мес, 24—28 нед, 168—196 дней. Длина 35—36 см, масса — 1000—1200 г. Тело плода в результате отложения жира в ПК становится более округлым и полным. Однако кожа еще морщинистая, желто-красного цвета, обильно покрыта пушковыми волосами и сыровидной смазкой. Ушные и глазные хрящи мягкие, ногти не доходят до конца пальцев рук и ног. У мальчиков яички не опустились в мошонку, у девочек малые половые губы не прикрыты большими. Плод рождается живым, совершает довольно активные движения конечностями, издает слабый крик.
8 мес, 28—32 нед, 196—224 дня. Длина 40—41 см, масса — 1500—1700 г. Кожа более гладкая, красная. Развивается костный скелет лица, суживается ротовая щель, отчетливо заметен подбородок. Пупочное кольцо поднимается кверху к середине тела. Плод рождается жизнеспособным, но требует особого ухода.
9 мес, 32—36 нед, 224—252 дня. Длина 35—47 см, масса — 2400—2500 г. Плод приобретает упитанный вид вследствие усиленного отложения жира в ПК. Кожа гладкая, розовая, пушковых волос на теле меньше, удлиняются волосы на голове, появляется плотность хрящей ушных раковин, ногти почти достигают кончиков пальцев. Пуповина прикрепляется ближе к середине расстояния между лоном и мечевидным отростком. Плод, родившийся в этот срок, жизнеспособен, громко кричит, открывает глаза, выражен сосательный рефлекс.
10 мес, 36—40 нед, 252—280 дней. Плод рождается зрелым, вполне жизнеспособным. Его функциональные системы способны противостоять вредным влияниям родового акта и адаптироваться к внеутробному существованию. Длина в пределах 48—51 см, средняя масса — 3200—3400 г. Нижняя граница длины доношенного плода 47 см, массы — 2500 г. Кожа плода гладкая, розового цвета, местами покрыта сыровидной смазкой. Хорошо выражен ПЖК. Пушковые волосы есть только на плечах и верхней части спинки. Длина волос на голове достигает 2 см. Грудь выпуклая. У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек большие половые губы закрывают половую щель. Между костями мозговой части черепа имеются соединительные прослойки - роднички и швы. Лицевая часть черепа по сравнению с мозговой относительно мала. Хрящи носа и ушей плотные, ушные раковины прилегают к головке, имеются брови и ресницы. Плод проявляет большую активность, двигает конечностями, громко кричит, хорошо берет грудь.
Плод, рожденный до 22—й недели беременности, считается выкидышем, а рожденный после этого срока — новорожденным, подлежащим регистрации в органах загса.
Женщина, родившая плод массой более 500 г и длиной 25 см, является родильницей и получает послеродовой отпуск.
В фетальный период происходят:
Быстрый рост плода.
Дифференцировка тканей.
Развитие органов и систем, находящихся в зачаточном состоянии. Становление новых функциональных систем, обеспечивающих жизнедеятельность плода в период внутриутробной жизни и после рождения.
Получает развитие нервная, эндокринная, СС, дыхательная, кроветворная, иммунологическая, выделительная и другие системы организма плода.