Послеродовой тромбофлебит: этиология, клинические проявления, диагностика, лечение
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Тромбофлебит — воспалительный процесс стенки вены с внутрисосудистым тромбообразованием.
Эпидемиология
Частота тромбофлебита глубоких вен во время беременности составляет 0,4—0,5%, в послеродовом периоде — 3,5%. Тромботические осложнения чаще наблюдаются у беременных и родильниц с варикозным расширением вен.
Классификация
По клиническому течению различают тромбофлебит:
Острый.
Подострый.
Рецидивирующий.
По топографическому признаку выделяют тромбофлебит:
Поверхностных вен.
Глубоких вен (метрофлебит; тромбофлебит тазовых вен; тромбофлебит глубоких вен голени; тромбофлебит подвздошно-бедренных вен; тромбофлебит бедренных вен).
Этиология и патогенез
Факторами, предрасполагающими к возникновению тромбофлебита у беременных и родильниц, являются варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность, ожирение, хронические и острые инфекции, экстрагенитальные заболевания, эндокринная патология, осложненное течение беременности и родов, оперативные вмешательства, острая кровопотеря, гнойно-воспалительные заболевания в послеродовом периоде.
Клинические признаки
Классическая триада симптомов — боль, отек, изменение окраски пораженной конечности.
Диагностика
Ультразвуковое сканирование сосудов и допплерография.
Флебография.
Лечение
К общим методам лечения относятся: постельный режим (в течение 3—5 дн); обильное введение жидкостей; АБ (по показаниям); противовоспалительные ЛС; антиспастические средства; антикоагулянты прямого действия; дезагреганты; венотонизирующие средства.
К местным способам лечения относятся: компрессионные повязки и мазевые аппликации.
