Предвестники родов у беременных
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
О готовности к родам свидетельствуют следующие признаки:
За 2—3 недели дно матки опускается на 4—5 см ниже мечевидного отростка, вследствие чего беременная отмечает облегчение акта дыхания, центр тяжести тела смещается кпереди, в связи с чем плечи и голова отводятся назад («гордая поступь»).
Опущение живота беременной за счет растяжения нижнего сегмента и вставления головки во входе малого таза, отклонения дна матки кпереди в результате некоторого снижения тонуса брюшного пресса (наблюдается за 2—3 нед до родов).
Выпячивание пупка.
Повышенная возбудимость или, наоборот, состояние апатии, «приливы» к голове, что объясняется изменениями в центральной и вегетативной нервной системе перед родами (наблюдается за несколько дней до родов).
Снижение массы тела беременной на 1—2 кг (за 2—3 дня до родов).
Понижение двигательной активности плода.
Появление в области крестца и нижней части живота нерегулярных ощущений, сначала тянущего, затем схваткообразного характера.
Усиление секреции слизистой оболочки канала шейки матки, выделение из половых путей густой тягучей слизи (так называемой слизистой пробки). Часто выделение слизистой пробки сопровождается незначительными кровянистыми выделениями из-за неглубоких надрывов краев зева.
«Зрелость» шейки матки определяется в баллах при влагалищном исследовании: определяют консистенцию шейки матки (0—плотная, 1—размягченная, но в области зева уплотнение, 2—плотная), ее длину (0—больше 2 см, 1—1—2 см, 2—меньше 1 см или сглажена), проходимость цервикального канала (0—наружный зев закрыт и пропускает кончик пальца, 1—канал шейки проходим для одного пальца, но определяется уплотнение, 2—больше одного пальца) и расположение шейки матки по отношению к проводной оси таза. Суммарная оценка отражает степень «зрелости» шейки матки:
При оценке 0—2 балла шейку матки следует считать «незрелой».
3—4 балла — «недостаточно зрелой».
5—8 баллов — «зрелой».
Объективные клинические признаки :
Появление регулярных сокращений мускулатуры матки (схватки) с интервалами не реже чем через 10—15 мин.
Сглаживание и раскрытие шейки матки.
Отхождение слизи, слегка окрашенной кровью.
Образование плодного пузыря или, при его отсутствии, родовой опухоли.
Полезные ссылки:
