Рвота и слюнотечение беременных
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Ранние гестозы:
Рвота.
Слюнотечение.
Дерматозы.
Желтуха.
Острая желтая атрофия печени.
Бронхиальная астма.
Тетания.
Остеомаляция беременных.
Этиопатогенез
Нарушение взаимоотношений между функцией ЦНС и деятельностью внутренних органов.
Рвота беременных — рвота, которая повторяется несколько раз в день, сопровождается тошнотой, снижением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных ощущений.
Формы/стадии рвоты беременных
Легкая — повторяется 3—5 раз в сутки, обычно после еды, не отражается на общем состоянии беременной, легко поддается лечению и проходит самостоятельно по достижении 10—12 нед беременности.
Умеренная — учашение рвоты, возникающее независимо от приема пищи, до 10—12 раз в сутки и сопровождается уменьшением массы тела, общей слабостью, тахикардией, сухостью кожных покровов, снижением диуреза.
Чрезмерная — рвота повторяется до 20 и более раз в сутки и вызывает тяжелое состояние больной. Нарушаются все виды обмена веществ. Голодание и обезвоживание организма ведут к истощения, падению массы тела, исчезновению подкожного жирового слоя. Кожа становится сухой и дряблой. Иногда возникает желтушное окрашивание склер и кожи. Язык обложен, наблюдается сухость слизистой оболочки губ, изо рта отмечается запах ацетона. Температура тела субфебрильная. Пульс учащен, при тяжелом течении заболевания достигает 120 ударов в минуту и более. Часто наблюдается гипотензия. Суточный диурез снижен, в моче обнаруживается ацетон, нередко появляются белок и цилиндры.
Слюнотечение. Может сопутствовать рвоте или встречаться как самостоятельный ранний гестоз.
Лечение рвоты и слюнотечения
Осуществляется в амбулаторных условиях. Если оно неэффективное, больных госпитализируют, проводят тщательное обследование и лечение.
Нормализация нарушенного соотношения между процессами возбуждения и торможения в ЦНС.
Борьба с голоданием, обезвоживанием и интоксикацией организма.
Применение антигистаминных средств, препаратов противорвотного действия, витаминов.
Лечение сопутствующих заболеваний.
Восстановление обмена веществ и функций важнейших органов.
Для подавления возбудимости рвотного центра применяют этаперазин, торекан, дроперидол, церукал.
Витаминотерапия.
Для уменьшения саливации назначают 0,1% атропина в/м по 1 мл.
При безуспешном лечении показано прерывание беременности по жизненным показаниям.
