... > Акушерство и гинекология > Трихомониаз: клиническое течение,...

Трихомониаз: клиническое течение, диагностика и лечение. Критерии излеченности

НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ

Патогенез Клиника Диагностика Лечение

Трихомониаз — заболевание, вызываемое влагалищной трихомонадой. Источник инфекции — больные и носители, основной путь заражения — половой, иногда бытовой путь и интранатально во время прохождения плода через инфицированные родовые пути матери.

Патогенез: поражение слизистых оболочек, крипт и желез мочеполового тракта, реже других органов. Важное значение имеет ферментная активность трихомонад, определяющая их вирулентность, а также нарушение иммунных механизмов и наличие других возбудителей.

Клинические формы:

  • свежий трихомониаз;

    • острая форма;

    • подострая форма;

    • торпидная форма;

  • хронический трихомониаз — характерно торпидное течение, давность заболевания более 2 мес.;

  • трихомонадоносительство.

Наиболее часто поражается слизистая оболочка влагалища и эндоцервикс, реже уретра, мочевой пузырь, выводные протоки больших желез преддверия и парауретральные ходы. Трихомонады могут проникать в полость матки, маточные трубы и брюшную полость.

Клиника. В острой и подострой стадиях заболевания жалобы на обильные бели, зуд и жжение в области наружных половых органов, тяжесть внизу живота, болезненность при мочеиспускании, нарушение сна. При осмотре в зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, отечна, легко кровоточит, покрыта обильными жидкими, гноевидными (иногда пенистыми) белями, которые скапливаются в заднем своде. Иногда на шейке матки образуется эрозия. В торпидной стадии проявления менее выражены или отсутствуют.

В хронической стадии больные отмечают бели, иногда зуд в области вульвы.

Диагностика: анамнез, данные объективного исследования, микроскопия нативных и окрашенных влагалищных мазков, посев материала на искусственные питательные среды, люминесцентная микроскопия, ПЦР.

Принципы лечения: одновременное лечение больной и полового партнера; запрещение половой жизни в период лечения; применение противотрихомонадных средств в сочетании с гигиеническими процедурами; лечение сопутствующих заболеваний.

Лечение:

  • противотрихомонадные препараты: трихопол (метронидазол) 1 таблетка 3 раза в день 7-10 дней, тинидазол, трихомоноцид;

  • местно: свечи с клиндамицином.

Критерии излеченности: отрицательные мазки в течение трех менструальных циклов.

XYZ School

Полезные ссылки:

zaka-zaka

Покупай игры выгодно

РЕКЛАМА, ООО «ГЕЙБСТОР» ИНН: 7842136365

zaochnik

Срочная помощь в написании всех видов работ

РЕКЛАМА, ООО «ЗАОЧНИК.КОМ.» ИНН: 7710949967

skyeng

Лучшие из курсов английского в Skyeng

РЕКЛАМА, ОАНО ДПО «СКАЕНГ» ИНН: 9709022748