Одной из основных деонтологических проблем оказания медицинской помощи пациентам, имеющим заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, является нахождение баланса между правами и интересами индивида и интересами сообщества.
Во-первых, возникает этическая дилемма в отношении конфиденциальности медицинской информации. Заболевания, такие как ВИЧ/СПИД, туберкулез, вирусные гепатиты, могут быть переданы через контакт с инфицированным человеком. Вопрос заключается в том, насколько медицинский работник должен раскрывать информацию о статусе инфекционного заболевания пациента сообществу, чтобы предотвратить распространение болезни. С одной стороны, пациент имеет право на конфиденциальность, но с другой стороны, нераскрытие может представлять опасность для других людей.
Во-вторых, возникают этические вопросы в отношении обязанности медицинских работников оказывать помощь таким пациентам. Медицинские профессионалы должны руководствоваться принципом не нанесения вреда (non-maleficence) и принципом справедливости (justice), но при этом они также должны уважать автономию пациента и его право на выбор лечения. Конфликт может возникнуть, например, если пациент отказывается от лечения, которое может предотвратить распространение инфекционного заболевания на других.
В-третьих, вопросы о гарантированной медицинской помощи возникают, когда необходимость лечения таких пациентов превышает ресурсы и возможности системы здравоохранения. Например, в случае эпидемий или пандемий, когда большое количество людей нуждается в медицинской помощи, возникает вопрос о приоритетности доступа к этой помощи для пациентов с инфекционными болезнями.
Решение этих деонтологических проблем требует глубокого обдумывания и балансирования различных принципов медицинской этики. Важно учитывать справедливость, уважение к автономии пациента и не нанесение вреда, одновременно принимая во внимание интересы здоровья населения в целом. В конечном итоге, решение должно приниматься индивидуально в каждом конкретном случае с учетом обстоятельств и доступных ресурсов.
