Диагностика воспалительных заболеваний слюнных желез

Общеклинические методы обследования: опрос, осмотр, пальпация, лабораторные исследования крови, мочи и т.д.

При осмотре и пальпации определяется состояние кожных покровов в области слюнных желез, консистенция, количество и характер выделяющейся слюны, состояние устьев выводных протоков.

К местным и специальным методам обследования слюнных желез относятся: определение секреторной функции, цитологическое, микробиологическое, иммунологическое исследование слюны, контрастная сиалография, компьютерная томография, радиосиалография, УЗИ, пункционная биопсия и др.

Проводить все перечисленные диагностические методы обследования не всегда бывает необходимо, но такие методы обследования как зондирование, контрастная сиалография, обзорная рентгенография, сиалометрия, цитологическое исследование слюны в некоторых случаях обязательны для постановки диагноза.

Сиалометрия проводится при помощи полиэтиленового катетера, вводящегося в проток слюнной железы после бужирования его. Данная процедура проводится натощак или через 1,5-2 часа после еды в течение 20 минут. Кроме определения количества продуцируемой слюны, выясняются ее физические свойства (прозрачность, вязкость, гомогенность и др.).

Контрастную сиалографию проводят только вне обострения заболевания, чтобы не усугубить процесс воспаления.

Цитологическое исследование мазков слюны: каплю секрета помещают на предметное стекло, окрашивают, высушивают, микроскопируют.

Специальные методы:

• Электрорентгенография при контрастировании слюнных желез.

• Сканирование слюнных желез (метод получения изображения слюнных желез после внутривенного введения радионуклидных соединений).

• Пункционная биопсия (позволяет получить материал для гистологического исследования). Этот метод дает возможность наиболее точно установить диагноз заболевания.