Абсцесс и флегмона подподбородочной области. Топография клетчаточного пространства, этиология, клиника, диагностика

Топографическая анатомия 

Границы подподбородочной области:

• передняя — тело нижней челюсти;

• задняя — подъязычная кость (os hyoideum);

• верхняя — челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus) с покрывающей ее собственной фасцией шеи (fascia colli propria);

• нижняя — поверхностная фасция шеи (fascia colli superficialis);

• боковые — передние брюшки двубрюшной мышцы (m. digastricus).

В клетчатке подподбородочного пространства располагаются несколько лимфатических узлов, отводящие сосуды которых следуют к подчелюстным и глубоким шейным лимфатическим узлам своей и противоположной стороны.

Основные источники и пути проникновения инфекции

Первично: Очаги одонтогенной инфекции в области нижних 43 42 41 31 32 33 зубов.

Вторичное поражение в результате распространения инфекции по протяжению из поднижнечелюстной и подъязычной областей и лимфогенным путем.

Характерные местные признаки абсцесса, флегмоны подподбородочной области

Жалобы на боль в подподбородочной области усиливающуюся при жевании, глотании.

Объективно. Припухлость тканей подподбородочной области.

При пальпации определяется инфильтрат, давление на который вызывает боль. При распространении инфекционно-воспалительного процесса на подкожную клетчатку кожа над воспалительным инфильтратом гиперемирована, может определяться флюктуация.

Пути дальнейшего распространения инфекции

Поднижнечелюстная область, область сонного треугольника шеи (по протяжению и лимфогенным путем).