Первичные хейлиты (гландулярный, актинический, метеорологический). Этиология. Клиника. Вторичные хейлиты. Диагностика. Лечение. Профилактика. МСЭ
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Хейлиты
Хейлит (cheilitis) — это доброкачественное воспалительное заболевание губ.
Этиология. Окончательно не изучена.
Хейлит эксфолиативный характеризуется поражением красной каймы губ на всем ее протяжении, за исключение узкой полоски, граничащей с кожей. Различают экссудативную и сухую формы. При экссудативной форме хейлита на поверхности губ образуются массивные желтые или коричневые корки, после снятия которых обнажается ярко-розовая (не неэрозированная) поверхность. Затем отмечается интенсивная продукция экссудата, склеивающего губы и ссыхающегося в корки. При сухой форме на грубах образуется множество сероватых или коричневых чешуек, напоминающих слюду, плотно прилегающих к коже своей центральной частью.
Хейлит гландулярный характеризуется гиперплазией и гиперфункцией мелких слюнных желез, расположенных в области наружной и внутренней зон красной каймы губ. Чаще болеют взрослые (старше 30-40 лет). Расширенные устья выводных протоков слюнных желез выступают в виде красных точек, из которых выделяются капельки слюны.
Хейлит метеорологический развивается под влиянием неблагоприятных метеорологических факторов (ветер, мороз, запыленность и др.). Чаще поражается нижняя губа; на ней появляются застойная гиперемия, шелушение, небольшая инфильтрация.
Хейлит актинический возникает при фотосенсибилизации, проявляется в виде сухой (красная кайма сухая, натянутая, в одних местах бледная в других насыщенно красная, покрыта сухим мелкопластинчатым шелушением) и экссудативных (отечная краснота, везикулезные высыпания, эрозии, участки повышенной сухости, шелушение, трещины красной каймы, наслоение корочек) форм и тесно связан с солнечных облучением.
Вторичные хейлиты. Являются проявлениями других заболеваний. Выделяют следующие формы: атопический хейлит (является симптомом атопического дерматита: зуд, эритема, умеренный отек, образуются поперечные борозды, мелкопластинчатое сухое шелушение), экзематозный хейлит (отек кожи углов рта, воспалительная эритема, переходящая на здоровую кожу, могут боть пузырьки, мокнуться в период обострения), макрохейлит или симптом Россолимо-Мелькерсона-Розенталя (триада: инфильтрация кожи губ и слизистой, складчатый язык, паралич или парез лицевого нерва, обычно односторонний), хейлит при ихтиозе (кожа губ сухая, натянутая, изредка деформация губ), гиповитаминозные хейлиты.
Эксфолиативный: иглорефлексотерапия, психотропные средства, букки-излучение (при экссудативной форме), наружно 1-2% борно-салициловая мазь, ожиряющие кремы.
Гладулярный: электрокоагуляция; метеорологический: устранение воздействия неблагоприятных факторов среды, витамины группы В, наружно — гигиеничекая помада и защитные кремы для губ, при выраженных изменениях — кортикостероидные мази в течение 5-10 дней.
Актинический: избегать пребывания на солце, пользоваться солнцезащитными средствами, внутрь никотиновая кислота, витамины В6, В2, препараты хингаминового ряда, наружно — кортикостероидные мази.