Поздний врожденный сифилис. Сроки развития. Достоверные, вероятные и дистрофические признаки. Диагностика. Профилактика

Достоверные

Триада Гетчинсона:

1. паренхиматозный кератит;

2. Гетчинсоновские зубы;

3. специфический лабиринт.

Вероятные

1. сифилитический хориоретинит;

2. врожденный нистагм и сходящееся косоглазие;

3. саблевидные голени Вегенера;

4. седловидный «козлиный» нос;

5. ягодицеобразный череп;

6. зубные дистрофии:

   • первых моляров:

     • почкообразный зуб;

     • кисетообразный зуб, зубы Муна, «бутонный» зуб;

   • клыка (щучий зуб);

7. симметричные синовиты коленных суставов Глеттона;

8. ложно-белая опухоль крупных суставов;

9. радиарные рубцы Робинсона–Фурнье;

10. поражения нервной системы:

    • поздняя врожденная гемиплегия;

    • ювенильная спинная сухотка;

    • детский и юношеский прогрессирующий паралич;

    • сифилитическая эпилепсия;

    • умственная отсталость;

11. поражение кожи (бугорковые и гуммозные высыпания);

12. аденопатия типа скрофулодермы;

13. висцеральные сифилитические поражения при позднем врожденном сифилисе.

Дистрофии и стигмы

• признак Авситидийского–Гигуменакиса (утолщение грудинного конца ключицы);

• аксифоидия (отсутствие мечевидного отростка грудины);

• олимпийский лоб;

• ладьеобразный череп;

• акроцефалический череп;

• «готическое» или «стрельчатое» твердое небо;

• инфантильный мизинец Дюбуа–Гиссара;

• диастема Гоше (широко расставленные верхние резцы);

• бугорок Карабелли;

• гипофизарный нанизм или адипозо-генитальные дистрофии;

• гипертрихоз;

• аденопатия поверхностных лимфатических узлов.