ВИЧ-ассоциированная саркома Капоши. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика с идиопатической формой. Лечение.

Поражаются лица молодого возраста, чаще мужчины- гомосексуалисты, инфицированные ВИЧ

 Поражаются пожилые люди

Первичные проявления

 Туловище и голова

Симметричные поражения дистальных участков нижних конечностей → туловище, верхние конечности

Агрессивное течение с поражением в короткие сроки больших площадей

Протекает длительно — 8-10 лет, долгое время остается доброкачественным

Раннее поражение слизистых неба, щек, языка, десен, губ, половых органов

Поражение слизистых большая редкость

Высыпания темно-красного, темно- коричневого и фиолетового цвета

Пятнисто-узелковые высыпания → бляшки → опухолевидные узлы → изъязвление → болезненные

труднозаживающие язвы

Часто присоединяется вторичная инфекция с образованием на коже обширных язвенных болезненных поражений

Может сопровождаться костными изменениями (остеолизис), поражениями внутренних органов: ЖКТ, сердце, легкие.

Нередко увеличиваются регионарные л. у., особенно шейные и

пахово-бедренные. На нижних конечностях могут появляться обезображивающие болезненные отёки, вплоть до формирования слоновости.

Выраженная резистентность к проводимой терапии

Генерализация процесса с вовлечением периферических л. у.,

внутренних органов (ЖКТ, лёгких) → опасные для жизни кровотечения

Смерть через 6-20 месяцев от появления первых признаков.

 Редко бывает причиной смерти больных СПИДом! Больные погибают от скрывающегося за ней иммунодефицита!

Хроническая форма течет относительно доброкачественно, больные живут от 8 до 20 лет и более. При подостром течении идет прогрессирование болезни в течение 2–3 лет → смерть. При остром течении летальный исход наступает через несколько месяцев после

появления первых признаков