... > Детская стоматология > Препубертатный быстропрогрессирующий периодонтит

Препубертатный быстропрогрессирующий периодонтит

НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ

Препубертатный периодонтит Этиология и патогенез Клиническая картина локализованном Генерализованный

Быстропрогрессирующий периодонтит — воспалительно-инфекционный процесс аутоиммунной природы, характеризующийся быстрой потерей альвеолярной кости, изменениями в периферической крови в виде нарушения нейтрофильной функции хемотаксиса, уменьшением соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров, снижением местной защиты, нарушением структуры соединительной ткани и микроциркуляторного русла, протекающий с частыми обострениями и малыми сроками ремиссии.

В зависимости от возраста пациента и особенностей клинического течения различают:

  • препубертатный периодонтит (до 11 лет);

  • локализованный юношеский (ювенильный) периодонтит;

  • генерализованный юношеский (ювенильный) периодонтит (12–21 год);

  • быстропрогрессирующий периодонтит взрослых (21–35 лет).

Препубертатный периодонтит развивается у детей до 11 лет во временном или смешанном прикусе.

Этиология и патогенез

Тяжелое раннее начало препубертатного периодонтита связывают с генетически обусловленным расстройством функции полиморфноядерных нейтрофилов, снижением ответной реакции на инвазию микроорганизмов, замедлением хемотаксиса. Происходит нарушение всех звеньев в цепи фагоцитоза — главной функции этих клеток организма.

Клиническая картина

При локализованном препубертатном периодонтите поражается один или несколько зубов, процесс характеризуется незначительным воспалением десны и не очень быстрой убылью костной ткани.

Пациенты инфицированы специфической микробной флорой Capnocytophaga sputigena, Capnocytophaga gingivalis и Bacteroides gingivalis

В отличие от ювенильного периодонтита не встречается Actinobacillus actinomycetemcomitans.

Генерализованный препубертатный периодонтит — очень редкое состояние. Ткани периодонта воспалены, скорость прогрессирующей деструкции альвеолярной кости высокая, зубы становятся подвижными и очень быстро выпадают.

Такие дети часто имеют в анамнезе рецидивирующие формы отита среднего уха и респираторные инфекции верхних дыхательных путей.