Лекарственные средства, регулирующие экзокринную и эндокринную функцию поджелудочной железы

Естественный стимулятор секреции поджелудочной железы. Попадая в кишечник, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки и рефлекторно усиливает секрецию поджелудочной железы. Именно этот механизм действия лежит в основе лечения хронического панкреатита, развивающегося на фоне пониженной кислотности желудочного сока. Данный способ стимуляции поджелудочной железы используется сравнительно редко, чаще назначают препараты заместительной терапии.

• Ферментные препараты, содержащие желчь и экстракты слизистой оболочки желудка – панзинорм, дигестал, фестал, энзистал.

• Ферментные препараты, не содержащие желчь – панкреатин (мезим, трифермент), ораза, нигедаза, солизим, креон.

• Фестал – комбинированный препарат липазы, амилазы, протеазы, гемицеллюлазы и компонентов желчи. Обеспечивает расщепление жиров, белков, углеводов. Гемицеллюлаза способствует расщеплению целлюлозы — основной составной части растительных оболочек, что способствует улучшению пищеварения и снижению газообразования в кишечнике. Желчь оказывает желчегонное действие.

Для лечения острого панкреатита используют средства, снижающие секрецию поджелудочной железы, или средства, угнетающие активность ее ферментов. К первой группе относятся антацидные средства, нейтрализующие хлористоводородную кислоту и препятствующие ее рефлекторному влиянию на процесс выделения секрета поджелудочной железой. Подобным действием обладают М-холнеблокирующие средства, которые, блокируя рецепторы желудка и поджелудочной железы, также снижают синтез и выделения секрета последней.

Ингибиторы протеолиза — ЛС, подавляющие активность ферментов поджелудочной железы. Применяются при панкреатите.