Поддерживающие дозы, их терапевтический смысл и расчет для оптимального режима дозирования
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Поддерживающая доза (ПД) – доза ЛС, вводимая систематически, которая заполняет объем клиренса за интервал времени, т.е. тот фрагмент Vd, который очищается от ЛС за интервал
Терапевтический смысл: ПД компенсирует потери с клиренсом за интервал между введениями препарата.
Расчет для оптимального дозирования ЛС (для быстрого купирования приступа):
рассчитываем вводную дозу. ;
выбираем интервал введения (). В идеале должен быть равен или быть близок к . Нужно так подбирать интервал, чтобы он был близок к периоду полувыведения и чтобы пациенту было удобно принимать лекарство;
рассчитываем поддерживающую дозу. ;
проверяем, не выходят ли колебания концентрации ЛВ в крови за пределы терапевтического диапазона. Для этого рассчитываем . ; . Разница между не должна превышать 2 Css. Элиминирующая фракция находится по формуле: ;
если колебания концентрации не входят в терапевтический диапазон, то тогда меняем и повторяем расчеты.
Важно знать, если ЛС не предназначено для купирования неотложных состояний или принимается в таблетках, ВД не рассчитывается, потому что при постоянном приёме концентрация ЛВ в крови будет постоянной после 4-5 приемов лекарства.
