... > Фармакология > Средства, действующие в...

Средства, действующие в области восходящей части петли Генле (петлевые диуретики)

НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ

Петлевые диуретики Фуросемид Показания для применения
ПОЛНЫЙ ОТВЕТ
БЕЗ ВОДЫ
Без воды — краткий вариант ответа,
легко понять и запомнить

Петлевые диуретики

Препараты этой группы — наиболее мощные из существующих на сегодняшний день диуретиков. Их быстрый и сильный мочегонный эффект позволяет применять эти ЛС при многих неотложных состояниях: отеке легких, отеке мозга, при острых отравлениях (для форсированного диуреза) и др.

Фуросемид (Furosemid) — один из наиболее эффективных диуретиков и натрийуретиков быстрого и короткого действия.

ФК. При приеме внутрь действует примерно через 30 мин в течение 4-6 ч. При внутривенном введении действие начинается через 10 мин и продолжается 2—3 ч. Быстро поступает в кровоток и затем приносится в проксимальные извитые канальцы нефрона, где он выделяется путем секреции в мочу. Существенным недостатком фармакокинетики фуросемида является широкая вариабельность биодоступности при пероральном приеме.

МД: Фуросемид связывается с Cl- участком Na+-K+-2Cl- котранспортера и блокирует его. Перенос ионов Na+, K+, и Cl- прекращается. Нарушение транспорта ионов К+ в клетку вызывает понижение его концентрации в цитоплазме и выброс калия в мочу по трансмембранным каналам также прекращается. В итоге, на обращенной в просвет канальца поверхности клетки не генерируется избыточный положительный заряд и реабсорбция ионов кальция и магния также прекращается.

123

ФЭ:

  • Диуретический эффект.

  • Нормализация почечной гемодинамики.

  • Гипотензивный эффект.

  • Снижает преднагрузку на миокард и облегчает работу сердца.

  • Фуросемид понижает выделение в мочу мочевой кислоты и повышает ее количество в организме.

Показания для применения:

  • Купирование гипертонических кризов при артериальной гипертензии.

  • Лечение острой сердечной недостаточности (кардиального отека легких) и отека мозга.

  • Тяжелые формы хронической застойной сердечной недостаточности.

  • Острая почечная недостаточность (ОПН).

  • Лечение гиперкалиемии.

  • Лечение гиперкальциемии.

  • Устранение отеков при циррозе печени.

  • Лечение интоксикации солями иода, брома и фтора.

  • Для выведения токсичных веществ из организма (метод форсированного диуреза).

НЭ:

  • Гипокалиемический метаболический алкалоз.

  • Ототоксическое действие.

  • Гиперурикемия и провокация скрыто протекающей подагры.

  • Артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.

  • Обезвоживание организма.

  • Гипонатриемия.

  • Аллергические реакции.

  • При длительном применении фуросемид способен угнетать секрецию инсулина и вызывать гипергликемию.

Netology

Полезные ссылки:

zaka-zaka

Покупай игры выгодно

РЕКЛАМА, ООО «ГЕЙБСТОР» ИНН: 7842136365

zaochnik

Срочная помощь в написании всех видов работ

РЕКЛАМА, ООО «ЗАОЧНИК.КОМ.» ИНН: 7710949967

skyeng

Лучшие из курсов английского в Skyeng

РЕКЛАМА, ОАНО ДПО «СКАЕНГ» ИНН: 9709022748