Вводная (загрузочная) доза. Терапевтический смысл, расчет по фармакокинетическим параметрам, условия и ограничения ее использования

Единицы измерения: Css = мг/л, Vd = л/кг.

Терапевтический смысл: вводная доза быстро обеспечивает действующую терапевтическую концентрацию ЛС в крови, что позволяет быстро получить желаемый эффект, например, быстро купировать приступ БА, аритмии и т.д.

Для вводной дозы нужно обязательно учитываться процесс распределения ЛВ. Если распределение ЛВ происходит медленнее, чем его поступление в кровь, то введение всей вводной дозы создаст концентрацию выше терапевтической. Из-за этого проявятся токсические эффекты, поэтому введение вводной дозы всегда должно быть медленным или дробным.

Вводная доза может быть введена за один раз лишь тогда, когда игнорируется процесс распределения вещества.

Ограничение использования ВД: если распределение ЛС происходит значительно медленнее, чем его поступление в кровь, введение сразу всей загрузочной дозы (особенно внутривенно) создаст концентрацию значительно выше терапевтической и обусловит возникновение токсических эффектов.

Условие использования ВД: введение нагрузочных доз всегда должно быть медленным или дробным.