Большие слюнные железы

Большие слюнные железы

В ротовую полость открываются протоки трех пар больших слюнных желез — околоушных, поднижнечелюстных и подъязычных. Сюда же выделяется секрет и малых слюнных желез — губных, щечных, нёбных и язычных. Суммарный секреторный продукт слюнных желез образует слюну. За сутки ее количество составляет около 1,5 л. В состав слюны входит 99% воды, 1% сухого остатка, состоящего из неорганических (ионы натрия, калия, кальция и пр.) и органических соединений. К последним принадлежат ферменты (амилаза, мальтаза, гиалуринидаза, лизоцим, нуклеаза и др.), слизь (гликопротеины, протеогликаны). В слюне могут быть экскреторные вещества — мочевая кислота, йод, креатин и др.

Слюна увлажняет пищу, способствует ее механической обработке, дегустации, акту глотания, под ее воздействием начинается первичная химическая обработка.

Строение

Большие слюнные железы — паренхиматозные органы, состоящие из стромы и паренхимы. Строма представлена соединительнотканной капсулой, отходящими от нее прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани с кровеносными сосудами и нервами, разделяющими железу на дольки. Паренхима образована эпителием и представлена концевыми отделами и выводными протоками.

Все большие слюнные железы по строению являются сложными разветвленными альвеолярными или альвеолярно- трубчатыми.

Развитие

Слюнные железы закладываются на 2-м месяце эмбриогенеза в виде парных эпителиальных тяжей, растущих от эпителиальной выстилки ротовой полости в мезенхиму. От свободных концов этих тяжей идут многочисленные выросты, из которых формируются альвеолы и альвеолярно-трубчатые концевые отделы. В последних малодифференцированные клетки дифференцируются в белковые, слизистые, смешанные экзокриноциты и миоэпителиоциты.

Околоушные слюнные железы

Околоушные слюнные железы — это сложные разветвленные альвеолярные железы, вырабатывающие белковый секрет. Белковые концевые отделы (ацинусы) образованы секреторными клетками конической формы, в которых расположены ядра округлой формы. Их цитоплазма отличается развитой гранулярной цитоплазматической сетью и пластинчатым комплексом. Секреторные гранулы, расположенные в апикальном отделе цитоплазмы клеток, окрашиваются оксифильно. Снаружи от секреторных клеток находятся звездчатые миоэпителиальные клетки, а затем располагается базальная мембрана, окруженная сетью кровеносных капилляров. Миоэпителиальные клетки своими отростками охватывают снаружи ацинус, и их сокращения способствуют выделению секрета. К системе выводных протоков принадлежат вставочные, исчерченные, междольковые и общий выводной протоки.

Вставочные протоки начинаются от ацинуса, выстланы плоским или кубическим эпителием, окруженным миоэпителиоцитами. Исчерченные протоки сформированы призматическими эпителиоцитами, имеющими в апикальной части микроворсинки, а в базальном отделе, как установлено электронномикроскопически, глубокие инвагинации цитолеммы — базальную исчерченность, с расположенными между ними митохондриями. Это способствует активному всасыванию из слюны воды и ионов натрия. Внутридольковые и междольковые выводные протоки выстланы вначале двухрядным, а затем, как и общий, многослойным плоским эпителием.

Поднижнечелюстные слюнные железы

Поднижнечелюстные слюнные железы — это сложные разветвленные альвеолярные и альвеолярно-трубчатые железы, вырабатывающие смешанный секрет с преобладанием белкового компонента. В дольках железы находятся концевые отделы двух типов: белковые и смешанные.

Белковые концевые отделы составляют большинство, состоят из 10-15 сероцитов, окруженных миоэпителиоцитами и базальной мембраной. Сероциты, как и в околоушной железе, имеют развитую гранулярную цитоплазматическую сеть, комплекс Гольджи. Между клетками располагаются секреторные канальцы, способствующие выведению продуктов синтетической деятельности сероцитов.

Смешанные ацинусы состоят в центральной части из мукоцитов, а в периферической — сероцитов, охватывающих в виде полулуний мукоциты (белковые полулуния). Снаружи сероцитов располагаются миоэпителиальные клетки, окруженные базальной мембраной. Мукоциты — клетки конической формы, крупнее сероцитов, заполнены слизистым секретом, отличаются слабобазофильной цитоплазмой и расположенным в ее основании уплощенным ядром. В цитоплазме мукоцитов в отличие от сероцитов содержится хорошо развитая гладкая цитоплазматическая сеть, комплекс Гольджи.

Система выводных протоков состоит из тех же отделов, что и в околоушной железе. Однако из-за превращения эпителиоцитов вставочных отделов в мукоциты концевых отделов вставочные отделы короче и выявляются реже. Исчерченные отделы хорошо развиты, выстланы призматическим эпителием с ацидофильной зернистостью и базальной исчерченностью. На апикальной поверхности эпителиоцитов имеются микроворсинки. Среди этих клеток встречаются клетки с электронно-плотными гранулами. С последними связана эндокринная функция железы. Внутридольковые, междольковые и общий выводной проток аналогичны таковым в околоушной железе.

Подъязычные слюнные железы

По строению подъязычные слюнные железы представляют собой сложные разветвленные альвеолярно-трубчатые железы с преобладанием в секрете веществ слизистой природы. Белковых (серозных) концевых отделов крайне мало, преобладают слизистые и в меньшей степени смешанные. Слизистые концевые отделы состоят из мукоцитов и окружающих миоэпителиоцитов. Вставочные и исчерченные протоки развиты слабее, нежели в околоушной и подчелюстной слюнных железах. Общий выводной проток открывается в ротовую полость рядом с протоком подчелюстной железы на переднем крае уздечки языка.

Все слюнные железы обильно васкуляризованы. Вокруг концевых отделов мелкие артерии образуют густую, оплетающую их капиллярную сеть.

Иннервируются концевые отделы симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы. Раздражение симпатических эфферентных путей ведет к образованию вязкой слюны, а парасимпатических — жидкого белкового секрета.

Возрастные изменения

У новорожденных слюнные железы имеют все структурные элементы, но развиты недостаточно. Концевые отделы околоушных слюнных желез имеют морфологические признаки белковых клеток, но вырабатывают слизистый секрет.

К 3-4 годам секреторные клетки приобретают коническую форму, а их секрет — белковый характер. Вставочные отделы выстланы низким однослойным кубическим эпителием, исчерченные — цилиндрическим, внутри- и междольковые — двухслойным, переходящим ближе к устью в многослойный.

В 6-10-летнем возрасте появляются высокодифференцированные исчерченные протоки.

В 15 лет железы проявляют морфологическую зрелость.

В первые 3-4 месяца вследствие незначительного количества выделяемой железами слюны, слизистая рта сухая, легко ранима. Низкий уровень функции слюнных желез объясняется незавершенностью их развития. Малое количество слюны в это время не оказывает отрицательного влияния, так как ребенок в этот период питается исключительно молоком матери.

В пожилом возрасте кровеносные сосуды подвергаются склерозу, что ведет к атрофии железистой ткани в железах и замещение ее соединительной. Процесс атрофии концевых отделов начинается с исчезновения гранул секрета, уменьшения высоты экзокриноцитов и появления отмирающих форм. На их месте в поздние сроки появляется жировая ткань.