Система крови. Гемограмма
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Система крови включает кровь, лимфу, органы кроветворения и иммунопоэза, которые обеспечивают постоянство состава и количества циркулирующей крови, динамическое равновесие, сбалансированность и относительную стабильность всех элементов крови.
Система крови — это часть внутренней среды организма, она подчиняется общим законам нейрогуморальной регуляции.
Компоненты системы крови имеют общее мезенхимное происхождение, взаимосвязаны гистогенетически и функционально.
Кровь — жидкая соединительная ткань, состоящая из циркулирующих по системе кровеносных сосудов форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) и жидкой межклеточной субстанции (межклеточного вещества или плазмы).
В организме человека кровь составляет 5-9 % массы тела (около 5 л).
Объем плазмы — 55-60 %, а форменных элементов — 40-45 %.
Отношение объемов форменных элементов и плазмы крови называется гематокрит, он составляет в норме у женщин 41%, мужчин 47 %.
Форменные элементы крови — это различные по строению и функциям клетки и постклеточные структуры. К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Плазма крови — это своеобразное межклеточное вещество.
Содержит 90-93 % воды и 7-10 % сухого вещества. В сухом остатке 1,5-2 % составляют низкомолекулярные вещества (анионы, катионы, глюкоза, мочевина) и 6,6-8,5 % — белки, среди которых выделяют пять фракций: альбумины, α1, α2, β, γ-глобулины. Часто в отдельную фракцию выделяют фибриноген, который является одним из белков фракции β-глобулинов.
Плазма, лишенная фибриногена, называется сывороткой.
Белки плазмы обеспечивают онкотическое давление, поддерживают рН крови, ее вязкость, участвуют в транспорте веществ, защитных реакциях, свертывании крови, служат резервом аминокислот. Все белки плазмы крови синтезируются в печени. Исключение составляют γ-глобулины (антитела или иммуноглобулины), которые синтезируются потомками В-лимфоцитов — плазматическими клетками и участвуют в иммунных реакциях.
Электролиты участвуют в поддержании осмотического давления.
Кроме неорганических компонентов и белков, обеспечивающих функции плазмы, в ней присутствует и другая группа компонентов — вещества, которые просто переносятся плазмой:
питательные вещества, всосавшиеся в желудочно-кишечном тракте: липиды, углеводы, аминокислоты, витамины, микроэлементы. Эти вещества, как правило, связаны в плазме с белками и формируют липопротеины, гликопротеины и пр.;
промежуточные продукты метаболизма: молочная, пировиноградная кислота и пр.;
гормоны, ферменты;
конечные продукты обмена: мочевина, мочевая кислота, креатинин, билирубин, аммиак.
Абсолютное содержание форменных элементов в расчете на 1 л крови называется гемограммой.
Число эритроцитов составляет (4,5-5)×10^12, лейкоцитов — (3,8–9,0)×10^9, тромбоцитов — (200-400)×10^9 в 1 л крови. В гемограмму входят также такие показатели, как гематокрит (0,4-0,45), скорость оседания эритроцитов (СОЭ 4-12 мм/ч); содержание гемоглобина (120–140 г/л) и некоторые другие параметры.
Главная функция крови — транспортная.
В зависимости от вида транспортируемого продукта выделяют следующие функции:
защитную — транспорт клеток и веществ для обеспечения генетического гомеостаза, защиты от чужеродных продуктов;
регуляторную — поддержание постоянства химических и физических характеристик (констант) внутренней среды организма, транспорт гормонов, других биологически активных веществ, микроэлементов и пр.;
дыхательную — доставка кислорода и удаление углекислого газа;
трофическую — транспорт питательных веществ;
экскреторную (выделительную) — доставка продуктов метаболизма к органам выделения.