Зернистые лейкоциты (гранулоциты)

Нейтрофилия — повышение, нейтропения — снижение количества нейтрофилов в крови.

Размеры нейтрофилов в мазке крови — 9-12 мкм, диаметр нейтрофила, мигрирующего в тканях, увеличивается почти до 20 мкм.

Нейтрофилы образуются в красном костном мозге в течение 7 сут., через 4 сут. выходят в кровоток и находятся в нем 8-12 ч. Продолжительность жизни в тканях около 5-9 сут.

Форма ядра зависит от степени дифференцировки клеток: юные имеют ядро бобовидной формы, палочкоядерные (более зрелые) — в виде изогнутой палочки, сегментоядерные (полностью зрелые) содержат ядро из 3-5 сегментов. В ядрах много гетерохроматина. В нейтрофилах у женщин один из сегментов ядра представлен выростом в форме барабанной палочки — тельце Барра.

Нейтрофилы содержат два типа гранул: азурофильные (неспецифические) и нейтрофильные (специфические, мелкие розово-фиолетовые), которые окрашиваются как основными, так и кислыми красителями.Азурофильные гранулы часто рассматриваются как обычные лизосомы, но в отличие от них содержат гораздо больший набор антимикробных веществ (лизоцим, миелопероксидаза, кислые гидролазы, катионные антимикробные белки и пр.). Нейтрофильные гранулы содержат бактериостатические и бактерицидные вещества.

Функции нейтрофилов:

1. обладают способностью к захвату и фагоцитозу микробов;

2. могут обеспечивать уничтожение микроорганизмов без поглощения — внеклеточно;

3. разрушают и переваривают собственные поврежденные клетки и тканевый детрит в очаге повреждения;

4. способны секретировать цитокины (для привлечения в очаг воспаления других клеток), пирогенные вещества (повышающие температуру тела), интерферон, кейлоны.

Выделяют три пула нейтрофилов:

• резервный (зрелые нейтрофилы костного мозга);

• циркулирующий (пассивно переносимые кровью клетки);

• пограничный (связанные с эндотелиальными клетками сосудов ряда органов, особенно легких и селезенки, около 60 % клеток).

При инфицировании организма в течение 24-48 ч количество циркулирующих нейтрофилов в крови возрастает в несколько раз за счет пограничного пула и выхода резервных клеток из костного мозга. В последующем происходит выход нейтрофилов из крови в ткани, направленная миграция в очаги воспаления под влиянием хемотаксических факторов, активация под действием медиаторов воспаления, интенсивный фагоцитоз клеточных остатков, экструзия содержимого гранул, приводящие к гибели окружающих структур (микроорганизмов и собственных тканей) и образованию гноя, синтез биологически активных веществ.

Повышение содержания базофилов в крови называется базофилией, снижение — базопенией. Базофилы имеют диаметр около 9 мкм в капле крови и около 11-12 мкм в мазке.

Базофилы образуются в красном костном мозге, находятся в крови около 1-2 сут. Продолжительность жизни в тканях — 4-16 сут. В крови присутствуют преимущественно наиболее зрелые (сегментоядерные) формы.

Специфические базофильные гранулы крупные, окрашиваются метахроматически (т.е. окрашиваются в цвет, отличающийся от цвета красителя), содержат гепарин, гистамин, серотонин, медиаторы воспаления, SRS-A — медленно реагирующую субстанцию анафилаксии.

На поверхности клетки имеются рецепторы к иммуноглобулинам класса Е (IgE), которые вырабатываются плазмоцитами в ответ на действие аллергенов.

Функции базофилов обусловлены действием веществ, находящихся в специфических гранулах:

1. регулируют деятельность внутренних органов: влияют на сократимость ГМК в бронхах, органах ЖКТ, сосудах, на секрецию желез;

2. инициируют воспалительные реакции: влияют на проницаемость сосудов, основного вещества соединительной ткани, свертывание крови, обеспечивают вовлечение ряда клеток в защитные реакции организма;
   

3. обеспечивают развитие аллергической реакции при попадании аллергена и взаимодействии с IgE.

Эозинофилия — увеличение количества эозинофилов в крови (наиболее выражена при аллергических и паразитарных заболеваниях), эозинопения — снижение их количества.

Эозинофилы отличаются крупными размерами (в мазке 12-17 мкм). Эти клетки образуются в красном костном мозге, откуда поступают в кровь и циркулируют в ней 3-8 ч. Затем они выселяются в ткани, где, очевидно, функционируют в течение 8-12 сут. Именно здесь находится основная масса эозинофилов: на один эозинофил в крови приходится до 100-300 эозинофилов в тканях.

В цитоплазме умеренно развитые органеллы, включения гликогена, липидов, два вида гранул — эозинофильные и азурофильные.Специфические гранулы составляют 95 % всех гранул, содержат плотные кристаллоидны структуры. Содержат главный основный белок МВР (образует кристаллоид и обусловливает эозинофилию гранул), который обладает мощным антигельминтным и антибактериальным эффектом, белки-перфорины (повреждают оболочки клеток и оказывают антипаразитарное действие), катионный белок, гистаминазу, арилсульфатазу, пероксидазу, нейротоксин. Азурофильные гранулы (лизосомы) немногочисленны.

Функции эозинофилов:

1. антипаразитарное и антимикробное действие;

2. ограничивают распространение аллергической и воспалительной реакций;

3. эозинофилы способны к фагоцитозу, в том числе бактерий, спор грибов.