Железы желудка

В соответствии с отделами желудка различают собственные (главные), кардиальные и пилорические железы. Это простые, иногда слабо разветвленные трубчатые железы.

В железе содержится пять типов клеток: главные, париетальные (обкладочные), слизистые (добавочные), шеечные экзокриноциты и эндокринные.

Главные экзокриноциты составляют большинство в железе (до 55-60 %), имеют низкопризматическую форму. В базальной части цитоплазмы, окрашивающейся резко базофильно, располагаются округлой формы ядро, развитая гранулярная эндоплазматическая сеть, митохондрии. Апикальная часть содержит развитый комплекс Гольджи и зимогенные гранулы. Функцией главных клеток является выработка профермента пепсиногена. Последний в просвете желудка под воздействием соляной кислоты превращается в пепсин, расщепляющий белки пищи на пептиды. У детей грудного возраста главные клетки продуцируют ферменты липазу и химозин, створаживающий молоко. У взрослых их секреция существенно снижается вплоть до исчезновения.

Париетальные (обкладочные) экзокриноциты крупнее главных, окрашиваются оксифильно, располагаются преимущественно в области шейки и верхней части тела желез снаружи от шеечных и главных клеток. Их количество в железе составляет 25-35 %. Их цитоплазма отличается обилием митохондрий с плотно упакованными кристами, занимающих до 40-50 % объема цитоплазмы, что обусловливает оксифильность ее окраски. В цитоплазме располагается также сеть внутриклеточных секреторных канальцев и тубуловезикулярный комплекс, являющийся резервуаром мембран, содержащих ионные насосы для переноса ионов Cl–, из которых образуется соляная кислота. Процесс образования соляной кислоты является энергозависимым процессом, что требует наличия в клетках большого количества митохондрий. Кроме того, париетальные клетки секретируют антианемический фактор Касла, необходимый для всасывания поступающего с пищей витамина В12, необходимого для эритропоэза.
Продолжительность жизни париетальных клеток составляет около 6-7 месяцев, главных — 4-5.

Слизистые, или добавочные, клетки (мукоциты) встречаются в теле главных желез в небольших количествах (до 4-7%), располагаясь поодиночке или группами между главными. Клетки имеют узкую призматическую форму, с расположенным у базальной части уплощенным ядром. Отличаются низким уровнем развития цитоплазматической сети и слабобазофильной цитоплазмой. В апикальном отделе располагается комплекс Гольджи и скапливаются секреторные гранулы со слизистым содержимым.

Шеечные мукоциты формируют шеечный отдел железы. Их количество в железе составляет 5-7%. Они имеют кубическую форму, и по структуре существенно не отличаются от добавочных клеток, но содержат меньше секреторных гранул с мукоидным содержимым и окрашиваются слабо базофильно. Это малодифференцированные, камбиальные клетки. В них в отличие от других типов клеток желудочных желез часто встречаются фигуры митоза. Полагают, что они являются источником физиологической регенерации секреторных клеток желез желудка и эпителиоцитов покровного эпителия, завершивших свой жизненный цикл.

Эндокриноциты расположены поодиночке между главными клетками в области тел и донышек желез. Они относятся к диффузной эндокринной или так называемой APUD-системе. По вырабатываемым биологически активным веществам различают: EC-, ECl-, A-, P-, S-, D-, D1-клетки и др. Различить эндокринные клетки можно лишь с помощью специальных методов окраски (методы Массона, Массона — Гамперля, Гримелиуса и др.) либо иммуногистохимически. Для всех этих клеток характерны светлая цитоплазма, слабое развитие цитоплазматической сети, комплекса Гольджи и наличие в базальном отделе инкреторных гранул, окрашивающихся солями азотнокислого серебра и хрома. Инкреторные гранулы в зависимости от типа эндокриноцита имеют свои размеры, форму и структуру. Последнее способствует дифференцировке эндокриноцитов. Имеющиеся в гранулах вещества, выделяясь в кровь, регулируют синтез и секрецию железистыми клетками компонентов желудочного сока, моторику и кровоснабжение желудка.

Они расположены реже по сравнению с собственными, более разветвлены, отличаются спиральным ходом и открываются, особенно в пилорическом отделе, в глубокие желудочные ямочки. В пилорических железах отсутствуют в отличие от собственных желез главные и париетальные клетки. В кардиальных железах они могут встречаться, но в небольших количествах. Главным типом этих желез являются мукоциты (добавочные клетки) продуцирующие, как поверхностно-ямочные эпителиоциты, гликопротеины и гликозаминогликаны.

Однако кроме слизи мукоциты способны продуцировать и ферменты — дипептидазы. В области шеек располагаются шеечные клетки, между мукоцитами — эндокриноциты. В кардиальных железах среди эндокриноцитов находятся преимущественно клетки типа ЕС, а в пилорических — клетки типа G, D и Р.