Этиопатогенез хронического панкреатита
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Теория Sarles
Хроническое употребление алкоголя → изменение состава панкреатического сока (↑ концентрация белка) → образование белковых пробок → кальцификация пробок → камни закупоривают проток и повреждают эпителий протоков → атрофия ацинусов, перидуктальное воспаление и фиброз.
Теория последовательного
некроза и фиброза
Приступы острого панкреатита (очаги некроза → резорбция → перидуктальный фиброз → деформация протоковой системы → замедление тока панкреатического сока → преципитация белков → интралобулярный фиброз) → хронический панкреатит.
Теория окислительного стресса
Повреждение клеток ПЖ ведет к активации панкреатических звездчатых клеток и их трансформации в миофибробласты.
Активированные звездчатые клетки синтезируют коллаген первого и третьего типов, фибронектин, а также различные хемокины в ответ на действие цитокинов и факторов роста, что ведет к фиброзу при ХП.
Теория Богера : дефицит регуляторов функции ПЖЖ (секретина)