Определение основных понятий трансплантация, реципиент, донор, классификация трансплантатов
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Трансплантация – замещение органов или тканей, отсутствующих или пораженных патологическим процессом, собственным или взятым из другого организма органом или тканями.
Реципиент — человек, в организм которого имплантируют донорский орган.
Донор — человек/организм, у которого забирают (удаляют) орган, который в последующем будет пересажен в другой организм.
Операции по типу трансплантатов :
пересадку органов или комплексов органов (трансплантация сердца, почки, печени, поджелудочной железы, зуба, комплекса «сердце-лёгкие»);
пересадку тканей и клеточных культур (пересадка костного мозга, костной ткани, культуры βклеток поджелудочной железы, эндокринных желёз). Ткани и органы одного донора могут быть использованы при лечении 200 пациентов.
По типу доноров:
живые доноры;
посмертные доноры;
животные.
По взаимоотношению между донором и реципиентом
Аутотрансплантация – пересаживают собственные ткани и органы, т.е. трансплантат, взятый у этого же индивидума.
Например, больному с ожогом пересаживают на пораженную поверхность собственную кожу, взятую из непораженных ожогом участков.
Изотрансплантация — пересадка осуществляется между двумя генетически идентичными организмами (однояйцевые близнецы).
Они имеют генетически одинаковые тканевые антигены, что способствует хорошему приживлению у реципиента. Однако, подобные операции редки, так как количество однояйцевых близнецов невелико, а кроме того, они часто страдают схожими хроническими заболеваниями.
Аллотрансплантация — производится пересадка тканей и органов генетически разнородных индивидов, но от одного и того же вида.
Можно пересадить кожу от другого человека (донора) реципиенту, или, например, в эксперименте, почку от одной собаки другой. Трансплантат в этом случае называется – аллотрансплантат.
Split-трансплантация – пересадка одной трупной печени двум реципиентам.
Домино-трансплантации, при которых пациент получает органы от одного донора и сам становится донором для другого.
Ксенотрансплантация — пересадка тканей и органов, полученных от организма другого биологического вида.
Примером может служить пересадка человеку консервированной кости, взятой у теленка, сердце пересаженное от обезьяны человеку.
В 2010 г в России зарегистрирована методика лечения диабета пересадкой свиных бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.
Эксплантация (протезирование) — пересадка трансплантатов из искусственного материала.
Например, пересаживают искусственные сердечные клапаны, сосуды из дакрона, искусственный хрусталик и др.
По месту имплантации органа
Ортотопическая трансплантация. В этом случае трансплантат, состоящий из ткани или органа помещают на его собственное место. Например, пересадка сердца, печени на то место, где они были удалены.
Гетеротопическая трансплантация — органы или ткани помещаются на новое место. Например, почку размещают в подвздошной области, хрящ пересаживают в кость и др.
Реплантация — орган или ткань после удаления (травматическая ампутация пальцев, конечности, ушной раковины, хирургического удаления и др.) пришивают на то же место.
Имплантация — в орган или ткань внедряют, подсаживают клетки и участки ткани. Например, при сахарном диабете в сосуды, питающие печень, вводят В-клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин; при тотальном удалении щитовидной железы в мышцы имплантируют участки неизмененной ткани железы и др.