Посттромботическая болезнь: принципы лечения, показания к оперативному лечению, виды операций

Принципы оперативного лечения

• Обязательное детальное обследование больного с использованием рентгеноконтрастной и ультразвуковой флебографии.

• Необходимо стремиться к максимальному восстановлению функции мышечно-венозной помпы голени.

• Максимальное сохранение и использование функционирующих подкожных вен.

• Сочетание оперативного лечения с консервативной терапией.

Виды операций

• устраняющие нарушения кровотока по глубоким венам конечности:

  • аллопластика глубоких вен;

  • перемещение реканализованной бедренной вены под защиту клапанов ее крупных притоков;

  • перекрестное сафено-бедренное шунтирование по Пальме – Эсперону;

  • дистальная резекция задних большеберцовых вен;

  • создание искусственных клапанов вен по Псаттакису;

• ликвидирующие рефлюкс крови из глубоких вен в поверхностные:

  • перевязка перфорантных вен по Линтону, Боголюбову;

  • сочетанная перевязка большой и малой подкожных вен, перфорантных вен голени и резекция задних большеберцовых вен – «операции разобщения венозных систем нижней конечности»;

• устраняющие нарушения кровотока в поверхностных венах (флебэктомия).