Принципы оказания экстренной медицинской помощи при сахарном диабете

Особенности хирургического вмешательства при СД

• Высокий риск развития осложнений при проведении анестезии и операции при возникновении нарушений обмена веществ, обезвоживания, ацидоза, угнетения иммунитета и регенерации.

• Операционная травма, нарушение микроциркуляции, кровопотеря, гипотония и некроз усугубляют метаболические расстройства.

• Течение послеоперационного периода без опасных для жизни осложнений возможно только при полной компенсации диабета и стабилизации гомеостаза.

Предоперационная подготовка к экстренным операциям:

• Инфузионная терапия для ликвидации гипогидратации и гиповолемии.

• Введение простого инсулина после получения информации об уровне глюкозы в крови.

• Экстренные операции выполняют и при высоком уровне глюкозы (13,8–16,6 ммоль/л), но это крайне опасно для больного и может применяться только при вскрытии гнойников и лечении перитонита.