... > Хирургические болезни > Синдром портальной гипертензии:...

Синдром портальной гипертензии: определение понятия, классификация, причины

НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ

Классификация Причины (этиология)

Портальная гипертензия (ПГ) — синдром, возникающий вследствие затруднения тока крови в портальной системе, приводящий к высокому портальному давлению (свыше 140-160 мм вод. ст.) спленомегалии варикозному расширению вен пищевода, желудка, прямой кишки; кровотечениям их них; развитию асцита и печеночной недостаточности.

Классификация

По уровню повышения давления в портальной системе подразделяют:

  • Портальная гипертензия I степени — давление 250-400 мм вод. ст.

  • Портальная гипертензия II степени — давление 400-600 мм вод. ст.

  • Портальная гипертензия – III степени — давление более 600 мм вод. ст.

По этиологии

  • подпеченочная;

  • внутрипеченочная;

  • надпеченочная.

 По тяжести цирроза печени

Классификация Чайлд-Пью

Классификация Чайлд-Пью

Причины (этиология)

Подпеченочная форма: /воротная и притоки/

  • врожденные аномалии развития воротной вены и ее ветвей: аплазия, гипоплазия, кавернозная трансформация и атрезия (болезнь Крювейе-Баумгартена, связанная с гипоплазией портальной вены, атрофией печени и сохранившейся пупочной веной);

  • пилефлебит, флебосклероз, облитерация и тромбоз воротной вены и ее ветвей;

  • сдавление паразитарными (альвеококкоз) и воспалительными (панкреатит) образованиями, опухолями, кистами, рубцами, аневризмой селезеночной и печеночной артерий.

Внутрипеченочная форма /печень/

  • жировой гепатоз, цирроз печени (алкогольный, вирусный, билиарный), составляют 70-80%;

  • фиброз печени воспалительной и посттравматической этиологии;

  • хронический гепатит;

  • опухолевое, паразитарное поражение печени (шистосомоз, эхинококкоз, альвеококкоз);

  • кистозные образования, гемангиомы;

  • рубцовые и склеротические изменения в ткани печени.

Надпеченочная форма: /НПВ/

  • сужение или заращение просвета нижней полой вены (НПВ);

  • окклюзии нижней полой вены;

  • сдавлении спайками, опухолью, рубцами НПВ (синдром Бадда- Киари), облитерирующий эндофлебит печеночных вен (болезнь Бадда- Киари, описана пражским патологом Киари в 1899 году);

  • цирроз Пика (констриктивный перикардит, пороки сердца, сердечная недостаточность).

Смешанная форма

В основе смешанной формы ПГ лежит сочетание различных этиологических факторов, чаще всего цирроза печени с тромбозом воротной вены.

Netology

Полезные ссылки:

zaka-zaka

Покупай игры выгодно

РЕКЛАМА, ООО «ГЕЙБСТОР» ИНН: 7842136365

zaochnik

Срочная помощь в написании всех видов работ

РЕКЛАМА, ООО «ЗАОЧНИК.КОМ.» ИНН: 7710949967

skyeng

Лучшие из курсов английского в Skyeng

РЕКЛАМА, ОАНО ДПО «СКАЕНГ» ИНН: 9709022748