Аутоиммунные болезни: определение, классификация, причины развития, механизмы повреждения тканей, проявления
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Аутоиммунные заболевания — заболевания, для которых характерно развитие иммунного ответа против антигенов собственных клеток и тканей организма.
Причины формирования аутоиммунной патологии:
Дефект в механизме распознавания аутоантигенов (отмена толерантности): Сохранение в организме «запрещенных» клонов Т- и В-лимфоцитов (аутореактивных).
Недостаточность Т-супрессорной регуляции (Т-супрессоры в норме сдерживают иммунный ответ на аутоантигены).
Выход тканевых антигенов забарьерных органов: (ЦНС, щитовидная железа, яичники, хрусталик глаза) в результате травмы или инфекционных процессов (травма глаза, воспаление яичка при эпидемическом паротите).
Бактериальные и вирусные инфекции:
поликлональная активация Т- и В-лимфоцитов. Эти клоны могут повреждать собственные ткани организма;
модификация антигенного состава клеток человека.
Перекрестно-реагирующие антигены. На поверхности микроорганизмов представлены антигены, схожие с антигенами хозяина (антигенная мимикрия).
Генетическая предрасположенность.
Другие факторы: пол (чаще у женщин), возраст (чаще 20-40 лет).
Существует две группы аутоиммунных заболеваний:
органоспецифические — повреждение какого-либо органа: увеит (повреждение хрусталика глаза), тиреоидит (повреждение щитовидной железы);
системные (органонеспецифические) – системные повреждения. Связаны с появлением антител к белкам крови, ДНК и др.: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
Аутоиммунные заболевания могут развиваться по механизмам гиперчувствительности II, III и IV типов. Реакции II типа лежат в основе аутоиммунных заболеваний крови, некоторых форм тиреоидитов. Иммунокомплексные поражения (III тип) играют ведущую роль в патогенезе ревматоидного артрита и системной красной волчанки. Наиболее часто иммунопатологические процессы связаны с клеточными аутоиммунными реакциями, относимыми к IV типу реакций гиперчувствительности.
Интенсивность иммунологических реакций и доминирующий тип повреждения определяют клиническое течение и основные симптомы аутоиммунных заболеваний.
Проявления: ревматоидный артрит, дерматомиозит, склеродермия, системная красная волчанка, системные васкулиты, неспецифический язвенный колит, рассеянный склероз, миастения, аутоиммунный тиреоидит и др.
