Классификации и примеры инфекционных заболеваний: по природе возбудителя, степени выраженности клинических проявлений, длительности течения, кратности заражения, числу видов возбудителей

По природе возбудителя:

1. бактериальные (бактериозы);

2. вирусные (вирусозы);

3. грибковые (микозы);

4. инвазии (протоозы и гельминтозы);

5. вызванные членистоногими экзопаразитами;

6. прионные;

7. пищевые интоксикации – отравления накопившимися к пищевых продуктах экзотоксинами бактерий или грибков.

По степени выраженности клинических проявлений:

1. манифестная – выраженная (типичная форма) или слабовыраженная (атипичная форма) симптоматика, стадийное течение;

2. инаппарантная (бессимптомная, субклиническая) – развитие патологических изменений внутренних органов (обычно невыраженных) при отсутствии внешней симптоматики;

3. латентная – хроническая инаппарантная инфекция, при которой возбудитель паразитирует внутриклеточно и не выделяется в окружающую среду; возможна реверсия обычных свойств возбудителя и переход в манифестную инфекцию (герпес);

4. микробоносительство – выделение возбудителя при отсутствии клинических проявлений болезни, может быть острым, хроническим (более 3 месяцев) и транзиторным;

5. абортивная – возбудитель после проникновения в макроорганизм элиминируется благодаря высокой резистентности организма.

По длительности течения:

1. молниеносные (фульминантные) – летальный исход в течение суток от начала болезни (молниеносно-токсический грипп, молниеносный менингококковый сепсис);

2. острые – протекают не более 3 месяцев, заканчиваются выздоровлением (ангина), переходом в хроническую форму (хронический тонзиллит) или смертью (тонзиллярный сепсис);

3. подострые (затяжные) – протекают от 3 до 6 месяцев (подострый инфекционный эндокардит);

4. первично-хронические – изначально имеют хроническое течение, инкубационный период длительный, протекают более 6 месяцев, зачастую с периодами ремиссий и рецидивов; иммунный ответ выражен слабо (туберкулез, озена);

5. медленные – очень длительный инкубационный период (до 20 лет), неуклонное прогрессирование, поражение ЦНС и неминуемый летальный исход (ВИЧ-инфекция, подострый склерозирующий панэнцефалит, прионные болезни);

6. вторично-хронические – развиваются как исход острой инфекции, возбудитель персистирует в организме в течение нескольких месяцев, лет или десятилетий; возможно полное выздоровление (хронический тонзиллит, гастрит).

По кратности заражения:

1. однократное;

2. суперинфекция – заражение тем же видом до полного выздоровления;

3. реинфекция – заражение тем же видом после полного выздоровления (либо при невыработке иммунитета, либо другим сероваром (гонококки, вирус гриппа);

4. рецидив – возврат клинических симптомов без повторного заражения, а в результате реактивации оставшихся в макроорганизме возбудителей (герпес, возвратный тиф, болезнь Брилля-Цинссера после сыпного тифа);

5. вторичная инфекция – заражение другим видом до полного выздоровления (стафилококковая постгриппозная пневмония).

По числу видов возбудителей:

1. моноинфекции – вызваны одним видом микроорганизмов;

2. смешанные (микст-инфекции) – вызваны одновременно несколькими видами микроорганизмов, обычно протекают тяжелее, хуже диагностируются и поддаются лечению (микроорганизмы-синергисты, например вирус гриппа и стафилококк); в редких случаях возбудители подавляют патогенность друг друга (микроорганизмы-антагонисты, например патогенная E. coli и патогенные сальмонеллы).