... > Микробиология > Клебсиеллы: классификация, характеристика,...

Клебсиеллы: классификация, характеристика, антигенная структура, факторы патогенности. Склерома и озена

НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ

Характеристика клебсиелл Заболевания, вызываемые клебсиеллами: патогенез и принципы терапии Иммунитет. Микробиологическая диагностика
ПОЛНЫЙ ОТВЕТ
БЕЗ ВОДЫ
Без воды — краткий вариант ответа,
легко понять и запомнить

Характеристика клебсиелл

Род клебсиелл (Klebsiella) включает восемь видов, из которых наибольшее значение имеют следующие условно-патогенные м/о: вид K. pneumoniae с его тремя подвидами: K. p. s. pneumoniae, K. p. s. ozaenae и K. p. s. rhinoscleromatis, а также K. oxytoca

Далее описываются характеристики представителей рода, отличные от типичных для энтеробактерий или дополнения к ним.

  • Морфология:

    • размер 0,5-6 мкм;

    • образуют капсулу;

    • неподвижны.

  • Культуральные и биохимические свойства:

    • на плотных средах образуют крупные слизистые колонии;

Ферментация лактозы

Ферментация глюкозы с выделением кислоты и газа

Продукция H2S

Продукция индола

+

+

(кроме K. oxytoca)

(кроме K. pneumoniae subsp. rhinoscleromatis)

  • Антигенная структура:

    • соматический О-антиген (12 групп);

    • капсульный К-антиген (определяет серовар – около 85);

    • жгутиковый H-антиген отсутствует.

  • Факторы патогенности:

    • факторы адгезии (пили III типа);

    • капсула:

      • подавляет фагоцитоз;

      • обеспечивают устойчивость к комплементу;

    • термостабильный энтеротоксин (аналогичен энтеротоксину E. coli);

    • термолабильный энтеротоксин (провоцирует выход жидкости в кишечник);

    • эндотоксин (липополисахарид).

Заболевания, вызываемые клебсиеллами: патогенез и принципы терапии

Клебсиеллы разных видов и подвидов вызывают различные заболевания:

  • K. oxytoca – инфекции мочевыводящих путей, в том числе внутрибольничные;

  • K. pneumoniae subsp. pneumonia – пищевые токсикоинфекции, инфекции дыхательных путей (бронхиты и бронхопневмонии), в том числе внутрибольничные;

  • K. pneumoniae subsp. ozaenaeозена (атрофический зловонный ринит):

    • поражает слизистую носа, вызывая ее атрофию;

    • характерны корки в носу, выделение зловонного секрета и потеря обоняния;

    • лечение местными и системными антибиотиками (стрептомицин);

  • K. pneumoniae subsp. rhinoscleromatisриносклерома:

    • образование в носоглотке гранулем с последующим склерозом или некрозом;

    • процесс может распространяться на гортань и трахею;

    • образование покрытых корками инфильтратов затрудняет дыхание;

    • лечение – долгосрочная системная антибактериальная терапия.

Иммунитет. Микробиологическая диагностика

Иммунитет ненапряженный, причем защитными свойствами обладает только клеточный иммунитет. Специфическая профилактика не разработана. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил хранения пищевых продуктов, асептики и антисептики в больницах. 

Микробиологическая диагностика основывается на трех методах:

  1. бактериоскопический (озена и склерома) – мазок слизи из носа обрабатывают раствором Люголя, затем окрашивают по Романовскому-Гимзе и микроскопируют;

  2. бактериологический (все) – материал (гной, кровь, испражнения – зависит от локализации инфекции) засевается на дифференциально-диагностическую среду с бромтимоловым синим (например, среда Ресселя). Дополнительно делают пробу на подвижность. Окончательная идентификация включает изучение биохимических свойств (минимальный дифференцирующий ряд) и проведение реакции агглютинации на стекле с К-антисыворотками;

    СРЕДА РЕССЕЛЯ

    K. p. s. pneumoniae

    K. p. s. rhinoscleromatis

    K. p. s. ozaenae

    Результат

    пожелтение всей среды с разрывами

    пожелтение только

    столбика среды

    различные 

    варианты

  3. серологический (все) – реакция связывания комплемента (РСК) с О-антигенами или (реже) РНГА с сорбированными на эритроцитах О-антигенами.

Яндекс Практикум

Полезные ссылки:

zaka-zaka

Покупай игры выгодно

РЕКЛАМА, ООО «ГЕЙБСТОР» ИНН: 7842136365

zaochnik

Срочная помощь в написании всех видов работ

РЕКЛАМА, ООО «ЗАОЧНИК.КОМ.» ИНН: 7710949967

skyeng

Лучшие из курсов английского в Skyeng

РЕКЛАМА, ОАНО ДПО «СКАЕНГ» ИНН: 9709022748