Листерии: классификация, характеристика, антигенная структура, факторы патогенности, роль в патологии. Листериоз плода
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Характеристика листерий
Род листерий (Listeria) относится к классу Бацилл типа Фирмикуты и включает в себя несколько видов, наибольшее значение среди которых имеет вид L. monocytogenes.
Морфология:
мелкие грамположительные палочки размером 0,5-2 мкм;
в препарате располагаются под углом друг к другу, напоминая иероглифы;
спор не образуют;
могут образовывать капсулу;
подвижны (особенно при комнатной температуре).
Культуральные свойства:
факультативные анаэробы;
хорошо растут на кровяном агаре, образуя мелкие полупрозрачные колонии, окруженные зоной гемолиза;
некоторые штаммы образуют желтый или красноватый пигмент.
Ферментация лактозы | Ферментация глюкозы с выделением кислоты | Продукция H2S | Продукция индола |
---|---|---|---|
+/– | + (газ не выделяется) | – | – |
Антигенная структура:
соматический О-антиген;
жгутиковый Н-антиген;
капсульный К-антиген отсутствует.
Факторы патогенности:
белок интерналин и внеклеточный главный белок – проникновение в клетки (факультативные внутриклеточные паразиты);
поверхностный белок Act A – полимеризация актина, передвижение бактерий по цитоплазме и проникновение в соседнюю клетку;
листериолизин – металлопротеаза, разрушение мембран фагосомы;
фосфолипаза С – разрушение мембран фагосомы;
лецитиназа;
гемолизин.
Роль в патологии. Листериоз плода
Микроб широко распространен в природе. Человек заражается в основном алиментарным путем. Возможно контактное (от животных), воздушно-капельное и трансплацентарное заражение. Листерии распространяются лимфогенным и гематогенным путями и во внутренних органах образуют некротические узелки – листериомы, состоящие из пораженных клеток органа, мононуклеарных фагоцитов и возбудителя.
Клиника складывается из гриппоподобных симптомов и нарушений функции внутренних органов. При поражении ЦНС (особенно у людей с иммунодефицитами) прогноз серьезный. Иммунитет клеточный, специфическая профилактика не разработана.
Инфицирование плода может произойти на любом сроке беременности и во время родов. Исходы инфицирования могут быть различными: самопроизвольные аборты, мертворождение, пороки развития (первая половина беременности) или врожденный листериоз (более позднее инфицирование). Врожденный листериоз – тяжелый вариант заболевания с поражением печени, менингоэнцефалитами и высоким риском летального исхода.
Неспецифическая профилактика врожденного листериоза – отказ матери от употребления термически необработанной животной пищи (особенно мяса и молока).