Вирус гепатита Д: классификация, характеристика, роль в патологии, этиологическая диагностика, профилактика
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Вирус гепатита D. Вирусный гепатит D
Вирус гепатита D (дельта) относится к своему обособленному роду Deltavirus и отличается уникальным среди вирусов животных строением, которое приближает его к вироидам растений.
Этот вирус встречается только в паре с вирусом гепатита В (вирус-сателлит) и представляет собой дефектный вирус без собственной оболочки. Вирион состоит всего из двух составляющих: кольцевой однонитевой – РНК и нуклеокапсидного HD-антигена, состоящего из двух белков. В качестве внешней оболочки вирус использует HBs-антиген вируса гепатита В. Выделяют три генотипа вируса, наиболее распространен первый.
Резервуаром вирусного гепатита D являются пораженные им носители гепатита В (около 5%). Заражение происходит аналогичными путями, но инфицирующая доза у вируса гепатита D выше. Инфицирование гепатитами B и D может происходить как одновременно (коинфекция), так и последовательно (суперинфекция). В обоих случаях (но чаще при суперинфекции) течение гепатита B утяжеляется, может развиться острая печеночная недостаточность, быстрее прогрессируют фиброз и цирроз, а риск развития рака печени увеличивается.
Основной метод диагностики – серологический – заключается в определении антигена (HD) и антител (IgM и IgG) в сыворотке крови или биоптате печени методом ИФА, реже РИА. Надежным методом диагностики является ПЦР (выявление вирусной РНК).
Лечение не разработано. Специфическая профилактика – вакцинирование против вируса гепатита В.
