Вирус гепатита Е: классификация, характеристика, роль в патологии, этиологическая диагностика, профилактика. Норовирусы
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Вирус гепатита Е. Вирусный гепатит Е
Вирус гепатита Е относится к роду Orthohepevirus семейства Hepeviridae (от англ. Hepatitis E – заболевания, вызываемого типовым видом). Другие представители семейства медицинского значения не имеют.
Общая характеристика:
тип: простой, симметрия икосаэдрическая;
форма: икосаэдр;
размеры: 32-34 нм;
геном: однонитевая линейная + РНК;
репродукция: типичная для простых + РНК-вирусов.
Источником инфекции является больной человек. Предполагается возможность передачи вируса животными (свиньи, КРС, птицы). Эпидемиология схожа с таковой у гепатита А, возбудитель вызывает эндемичные вспышки.
Желтуха наблюдается редко, болезнь чаще протекает легче, чем гепатит А, за одним важным исключением: у беременных (особенно в III триместре) инфекция протекает очень тяжело, приводя к летальному исходу в 20% случаев.
Хронические формы не развиваются. Иммунитет напряженный, пожизненный, механизм гуморальный (IgG). Лечение симптоматическое. Специфическая профилактика не разработана.
Так же, как и для вируса гепатита А, основным методом диагностики является серологический: исследование парных сывороток на IgM при помощи ИФА. Также применяется молекулярно-генетический метод: ПЦР.
Норовирусы
Вирус Норфолк – единственный представитель рода Norovirus семейства Caliciviridae.
Общая характеристика:
тип: простой, симметрия икосаэдрическая;
форма: икосаэдр;
размеры: 35-40 нм;
геном: однонитевая линейная + РНК;
репродукция: типичная для простых + РНК-вирусов.
Роль в патологии:
является причиной до 93% вспышек (то есть групповой заболеваемости) острого гастроэнтерита;
в развивающихся странах становится причиной 200 тыс. смертей ежегодно (почти все – дети до 5 лет, смерть наступает от обезвоживания и интоксикации);
заражаются люди всех возрастов, однако у взрослых гастроэнтерит обычно протекает без развития симптомов;
путь передачи – фекально-оральный, контагиозность очень высокая;
для вируса характерен антигенный дрейф (из-за этого, а также распространенности и высокой контагиозности инфекцию еще называют «кишечный грипп»);
норовирусы быстро и активно распространяются в закрытых учреждениях, таких как больницы, госпитали, гостиницы, школы, детские сады, круизные лайнеры;
диагностика проводится методом ПЦР, специфическая профилактика и лечение не разработаны.
