Функциональная система питания. Пищевые мотивации. Аппетит. Физиологические механизмы голода и насыщения

 
Любое изменение концентрации питательных веществ в крови контролируется рецепторным аппаратом — хеморецепторами.

Совокупность нейронов, возбуждение которых вызывает у человека пищевое поведение, направленное на поиск и прием пищи, называют пищевым центром. В пищевой центр входят нейроны коры больших полушарий, лимбической системы, ретикулярной формации, гипоталамуса. Ведущую роль в формировании пищевого поведения играют ядра гипоталамуса. В экспериментах на животных установлено, что раздражение латеральных ядер гипоталамуса приводит к резкому повышению аппетита (гиперфагии), а их разрушение к отказу от пищи.

Раздражение вентромедиальных ядер гипоталамуса сопровождается отказом от пищи («мнимая сытость»), а их разрушение — к постоянной потребности в еде и неспособности насыщаться («волчий аппетит»). Результаты этих исследований позволили сделать заключение, что латеральные ядра гипоталамуса являются центрами голода, а вентромедиальные — центрами насыщения. Центры голода и насыщения находятся друг с другом в реципрокных отношениях.

Первоначально ощущение голода возникает при поступлении в латеральный гипоталамус афферентных нервных импульсов от механорецепторов пустого желудка, мышечный тонус которого повышается по мере эвакуации из него пищи. Далее снижается содержание питательных веществ в крови и депо, и кровь с низким содержанием питательных веществ, в первую очередь глюкозы («голодная» кровь), дополнительно возбуждает гипоталамический центр голода. Из гипоталамуса возбуждение распространяется на нейроны лимбической системы, ретикулярной формации и коры больших полушарий, что формирует у человека поведение, направленное на поиск и прием пищи.

Сенсорное насыщение формируется при возбуждении центра насыщения афферентными нервными импульсами от рецепторов ротовой полости и желудка и является непродолжительным. Вторичное, или истинное, насыщение возникает при возбуждении центра насыщения всосавшимися в кровь продуктами гидролиза питательных веществ. Это происходит через 1,5–2 ч и более с момента приема пищи. Истинное насыщение более продолжительно и называется также метаболическим насыщением.

Пищевая мотивация

Потребление пищи организмом происходит в соответствии с интенсивностью пищевой потребности, которая определяется его энергетическими и пластическими затратами. Такая регуляция потребления пищи называется кратковременной. Долговременная возникает в результате длительного голодания или переедания, после которых объем потребляемой пищи или возрастает или снижается. Пищевая мотивация проявляется чувством голода. Это эмоционально окрашенное состояние отражающее пищевую потребность. Субъективно чувство голода локализуется в желудке, так как движения пустого желудка вызывают раздражение его механорецепторов и поступление нервных импульсов в отделы пищевого центра. Его возникновению способствует и возбуждение хеморецепторов пустого кишечника. Однако главную роль играют глюкорецепторы желудка, кишечника, печени и промежуточного мозга. При снижении содержания глюкозы в крови они возбуждаются. Нервные импульсы от них поступают к центру голода гипоталамуса, а от него к лимбической системе и коре. Возникает чувство голода. При увеличении содержания глюкозы до определенного уровня развивается чувство насыщения, так как активируются нейроны центра насыщения гипоталамуса.

Центр голода находится в области латеральных ядрах гипоталамуса, а центр насыщения в вентромедиальных. Эти центры находятся в реципрокных отношениях. В них имеются нейроны чувствительные к недостатку или избытку глюкозы, жирных кислот, аминокислот. Они совместно с периферическими рецепторами участвуют в формировании пищевой мотивации, реагируя на изменение состава спинномозговой жидкости. Координируется активность этих центров нейронами миндалевидного ядра. В частности оно определяет поведение на вкусную и невкусную пищу. Стадия насыщения возникающая при раздражении рецепторов полости рта, желудка, кишечника называется сенсорной. Возникновение этой стадии обусловлено возбуждением определенных зон фронтальной коры.

Кора формирует психологические наклонности. К ним относятся обычный аппетит, склонность к определенным блюдам и т.д. При поступлении продуктов гидролиза пищевых веществ в кровь развивается метаболическая стадия насыщения. В клинике встречаются нарушения пищевой мотивации. Например у девушек в период полового созревания может наблюдаться нервная анорексия, т.е. отказ от еды. Иногда нервная анорексия приводит к голодной смерти. Она же часто является следствием так называемого лечебного голодания. Наблюдаются случаи непреодолимого отвращения к пище и голодная смерть. Часты случаи патологического переедания.