Группы крови. Система HLA и другие системы групп крови

На поверхности лейкоцитов имеются агглютиногены системы АВ0, идентичные эритроцитарным и обладающие иммунногенными свойствами. Кроме того, лейкоциты имеют особые, присущие им антигены, которые могут иммунизировать реципиента, что в редких случаях может приводить к развитию посттрансфузионных реакций при переливании крови, совместимой по антигенам эритроцитов.

Антигены лейкоцитов и других клеток впервые были выявлены в 1952 г. при исследовании проблемы пересадки костного мозга (при лучевой болезни), а потом и других органов. Была обнаружена иммунологическая несовместимость клеток, тканей, органов реципиента и донора. Антигены лейкоцитов назвали антигенами гистосовместимости.

Антигены HLA являются гликопротеинами. По морфофункциональным особенностям их делят на:

1. Антигены I класса — HLA-A, B, C и другие, которые находятся на мембране почти всех ядросодержащих клеток человека. Это сильные антигены, играющие ведущую роль в реакциях посттрансплантационной несовместимости тканей. С их помощью осуществляется взаимодействие с цитотоксическими T-киллерами (при участии корецептора Т-лимфоцитов, называемого CD8).

2. Антигены II класса — HLA-D (DR, DQ, DP, DМ, DО). Они распространены не так широко, как антигены I класса. Их активация с участием корецептора Т-лимфоцитов CD4 ведет к формированию двух популяций Т-хелперов, одна из которых индуцирует развитие гуморального иммунного ответа, а другая является необходимым компонентом в индукции Т-киллеров.

Система HLA играет огромную роль в формировании совместимости клеток 
и тканей организма человека, реакций «свой» — «чужой». У лиц с нарушением образования антигенов системы HLA могут наблюдаться тяжелые иммунные заболевания.

Антигены системы HLA:

• осуществляют индукцию и регуляцию иммунного ответа через систему Т-лимфоцитов;

• играют роль в распознавании чужеродных антигенов;

• регулируют взаимодействие Т-киллеров и клеток-мишеней;

• организуют взаимодействие не только между иммуннокомпетентными клетками, но и другими, обеспечивая функциональную целостность организма.