Регуляция гомеостаза кальция и фосфора. Влияние кальцитонина, паратгормона и витамина Д3

Суточная потребность в кальции: 0,8-1 г.

Пищевые источники:

• молоко и молочные продукты;

• сухофрукты;

• яйца;

• бобовые, капуста. 

Биороль кальция: 

• структурный компонент костей и зубов; 

• нервная проводимость и сокращение мышц;

• Ф.IV свертывания крови;

• вторичный посредник в действии гормонов; 

• межклеточное взаимодействие, адгезия и рост клеток.

Суточная потребность в фосфоре 1,2-1,5 г.

Биороль фосфора:

• структурный элемент костной и хрящевой тканей;

• фосфатный буфер плазмы крови;

• синтез нуклеотидов.

Паратирин (паратгормон, полипептид — гормон паращитовидных желез):

• действует через 7-ТМС-R и по механизму АЦ, и по механизму ФЛ С ! (активирует); 

• в кишечнике только стимулирует синтез кальцитриола, действует «чужими руками», опосредованно;

• в костной ткани активирует остеокласты → резорбция кости → выход Са2+ и Р → в кровь;

• в почках ↑реабсорбцию Са2+ и ↓реабсорбцию фосфатов.

Витамин D3 (кальцитриол, 1,25(ОН)2 -D3, стероид):

• действует через внутриклеточные рецепторы II класса (ядерные, не связанные с белками теплового шока);

• в кишечнике ↑синтез кальбиндина и Са2+-АТФазы → ↑↑всасывание и Са2+, и фосфатов;

• в костной ткани активирует остеокласты → резорбция кости → выход Са2+ и Р → в кровь;

• в почках ↑синтез Са2+ -АТФазы мембран почечных канальцев → ↑↑реабсорбция и Са2+ , и фосфатов. 

Кальцитонин (тиреокальцитонин — гормон С-клеток щитовидной железы, полипептид):

• действует через 7-ТМС-R и по механизму АЦ, и по механизму ФЛ С ! (ингибирует);

• антагонист паратирина и витамина D3; 

• на кишечник не влияет; 

• в костной ткани ↓активность остеокластов + загоняет Ca2+ и P → в кость;

• в почках ↑выведение и Са2+, и фосфатов.