Ударный и минутный объемы. Показатели сократимости миокарда
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Ударный объем (УО) — объем крови, изгоняемый в систолу желудочков сердца, составляющий более 50% от КДО крови (около 70 мл).
Может возрастать при увеличении сократимости миокарда и снижаться при недостаточной сократимости. Ударные объемы левого и правого желудочков обычно равны. Лишь на короткое время между ними может быть небольшое различие.
Величина УО в покое составляет 55-80 мл, а при физической нагрузке может возрастать до 120 мл (у спортсменов может приближаться к 200 мл).
Минутный объем крови (МОК) — объем крови, перекачиваемый сердцем за минуту, являющийся интегральным показателем, характеризующим механическую насосную функцию сердца.
МОК=ЧСС*УО
В покое минутный объем кровотока равен 4-6 литров, при физической нагрузке может достигать 30 л. Регуляция через изменение множителей.
К показателям сократимости сердечной мышцы (измеряются при УЗИ и зондировании полостей сердца) относят фракцию выброса, скорость прироста давления в полостях желудочков и ряд сердечных индексов.
Фракция выброса (ФВ) — выраженное в процентах отношение УО сердца к КДО желудочков.
Фракция выброса (иногда ее называют фракцией изгнания) в покое составляет 50-75%, а при физической нагрузке может достигать 80%.
Скорость изгнания крови измеряется методом Допплера при УЗИ.
Скорость прироста давления в полостях желудочков считается одним из наиболее достоверных показателей сократимости миокарда.
Для левого желудочка величина этого показателя в норме составляет 2000-2500 мм рт.ст./с.
Сердечный индекс (СИ) — отношение МОК к площади поверхности тела (S).
В норме СИ равен 3-4 л/мин/м2.
