Асептика. Источники и пути распространения инфекции. Понятие о госпитальной инфекции
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Асептика — предупреждение попадания инфекции в рану, организм больного, создание безмикробных, стерильных условий для всей хирургической работы путем использования организационных мероприятий, активных обеззараживающих химических веществ, а также технических средств и физических факторов.
Источники инфекции
Эндогенный источник инфекции.
Эндогенной называется инфекция, находящаяся внутри организма или на кожных покровах и слизистых.
Источниками эндогенной инфекции являются кариозные зубы, очаги хронической инфекции во внутренних органах — холециститы, бронхиты, пиелонефриты и др.
Пути проникновения эндогенной инфекции: лимфогенный, гематогенный, по протяженности — особенно рыхлой ткани, контактный (например, через хирургические инструменты).
Экзогенный источник инфекции.
Экзогенная инфекция — это инфекция, попадающая в рану из внешней среды.
Пути передачи экзогенной инфекции
Воздушно-капельный путь — из воздуха, с брызгами слюны, при чихании и кашле.
Контактный путь — с предметов, соприкасающихся с раной.
Имплантационный путь — с предметов, оставляемых в ране — дренажи, шовный материал, протезы сосудов, искусственные материалы и др.
Инфузионный — с растворами и во время инъекций.
Госпитальная инфекция
Госпитальная (внутрибольничная, нозокомиальная) инфекция — это инфекционные осложнения или заболевания, развитие которых связано с инфицированием больного во время пребывания в больничных стационарах или выполнения медицинских манипуляций.
Причины развития госпитальной инфекции
стафилококки, кишечная и синегнойная палочки, протей;
вирусы (гепатит В, СПИД, аденовирусы, респираторные вирусы);
грибки (кандиды, криптококки, дерматофиты);
протозойные (пневмоцисты);
метазойные (чесоточный клещ).
Главным признаком, указывающим на этиологическую роль выделенных микроорганизмов при госпитальной инфекции, является присутствие ее в патологическом материале в больших количествах.
Профилактика
строжайшее соблюдение правил асептики и антисептики при выполнении лечебно-диагностических процедур;
стерилизацию и дезинфекцию медицинского оборудования и инструментария, шовно-перевязочного материала, белья и т.д.;
использование для длительной (более 48 ч) искусственной вентиляции легких аппаратов, имеющих бактериальные фильтры;
применение высокоэффективных методов обеззараживания рук медицинского персонала и кожи операционного поля, использование перчаток;
дезинфекцию объектов внешней среды (постельные принадлежности, мягкий инвентарь, одежда, обувь, посуда, воздух и т.д.), имеющих эпидемиологическое значение в механизме передачи возбудителей инфекции;
использование физических способов защиты ран от контаминации микроорганизмами;
медицинский осмотр каждого сотрудника при поступлении на работу в отделения хирургического профиля и в дальнейшем в процессе работы;
взятие на диспансерный учет медицинского и вспомогательного персонала для своевременного выявления и лечения.
Полезные ссылки:
