Клинические проявления доброкачественных и злокачественных опухолей. Предопухолевые заболевания, онкологическая настороженность
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Доброкачественная опухоль — растет медленно, имеет четкие границы и нередко окружена капсулой. При своем росте и развитии доброкачественная опухоль сдавливает и оттесняет окружающие ее ткани. Человек жалуется только в том случае, если опухоль давит на рядом лежащий орган или мешает нормальной жизнедеятельности своим размером. Скорость проявлений и специфика симптомов зависит от локализации.
Злокачественная опухоль — агрессивно растет и имеет свойство проникать не только в окружающие ткани, но и распространяется по кровотоку и лимфатическим сосудам в другие органы (метастазирование). Приводит к кахексии. Скорость проявлений и специфика симптомов зависит от локализации.
Предрак
Предрак (предопухолевое заболевание) — под ним следует понимать неспецифические изменения в органах и тканях, которые способствуют возникновению рака, но генетически с ним не связаны. Это любой длительный воспалительный или дистрофический процесс, сопровождающийся усиленной пролиферацией клеток.
Факультативный предрак — опухоли развиваются относительно редко, но значительно более часто чем у здоровых людей — диспансерный учет у врачей.
Облигатный предрак — опухоли развиваются всегда или большей частью — диспансерный учет у онкологов.
Факультативные предраки:
язва желудка;
хронический холецистит;
свищи при хроническом остеомиелите;
ожоговые рубцы;
рентгеновские дерматозы;
язвенный колит;
атрофический гастрит;
воспаление губ (хейлит).
Облигатные предраки:
доброкачественные опухоли;
наследственный полипоз;
пигментная ксеродерма;
дисгормональная дисплазия молочной железы;
внутрипротоковая папиллома молочной железы;
аденоматозная гиперплазия эндометрия.
Онкологическая настороженность
Онкологическая настороженность — это комплексный подход в работе врача первичного звена (врач общей практики), который, оценивая жалобы больного, объективные данные, результаты клинических анализов и дополнительных методов исследования, должен определить, не являются ли выявленные нарушения симптомами злокачественного новообразования.
Наличие у врача первичного звена четкого стереотипа онкологической настороженности может способствовать уменьшению количества запущенных форм опухолей вследствие начала специализированного лечения на более ранних стадиях. В такой ситуации основной задачей ВОП является не столько диагностика и верификация опухоли (хотя это тоже необходимо), поскольку это не всегда возможно ввиду отсутствия специализированных диагностических возможностей, сколько выявление подозрительной симптоматики и направлении пациента в специализированное учреждение.