... > Общая хирургия > Порядок действий врача...

Порядок действий врача при переливании крови. Правило Оттенберга и действующие правила гемотрансфузиологии

НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ

Порядок действий Правило Оттенберга N.B! Правила гемотрансфузиологии
ПОЛНЫЙ ОТВЕТ
БЕЗ ВОДЫ
Без воды — краткий вариант ответа,
легко понять и запомнить

Порядок действий врача при переливании крови

  • Установление показаний и противопоказаний к трансфузии компонентов крови.

  • Подготовка больного к трансфузии.

  • Определение групповой принадлежности крови по системам АВ0 и RH0D.

  • Выбор трансфузионной среды, объема и способа трансфузии.

  • Оценка годности трансфузионной среды к переливанию (бракераж).

  • Переопределение группы крови по системе АВО донора и реципиента (выполняется только при трансфузии компонентов крови, содержащих эритроциты).

  • Проведение пробы на индивидуальную совместимость (выполняется при трансфузии клеточных компонентов крови).

  • Проведение пробы на резус-совместимость (выполняется при трансфузии клеточных компонентов крови).

  • Проведение биологической пробы.

  • Выполнение и регистрация трансфузии.

Правило Оттенберга

Правило Оттенберга, согласно которому подвергаются агглютинации только эритроциты переливаемой донорской крови, так как агглютинины вливаемой крови разводятся в сосудистом русле пациента, их титр становится низким и они не в состоянии агглютинировать эритроциты реципиента. По правилу Оттенберга, можно переливать кровь, эритроциты которой не могут быть агглютинированы сывороткой реципиента В соответствии с правилом Оттенберга возможно переливание не только одногруппной крови.

N.B! Правило Оттенберга применимо лишь при переливании до 0,5 л донорской крови.

Правило Оттенберга

Правило Оттенберга

Правила гемотрансфузиологии

  • Переливание крови и продуктов крови оправдано только в тех случаях, когда исчерпаны возможности других методов лечения и ожидаемый эффект от гемотрансфузии превосходит риск ее применения.

  • Решение врача о программе и методе трансфузионной терапии должно быть основано не только на клинических и лабораторных особенностях конкретной лечебной ситуации, но и на общих положениях о применении крови и ее компонентов.

  • Показания к назначению переливания любой трансфузионной среды, а также ее дозировка и выбор метода трансфузии определяются лечащим врачом, дежурным врачом, а во время операции — хирургом или анестезиологом, непосредственно не участвующими в операции или обеспечении наркоза.

  • Соблюдение порядка действий.