Эндодонтический инструментарий. Принципы стандартизации

Классификация эндодонтического инструментария по назначению:

• Инструменты для трепанации коронки зуба: алмазные головки, твердосплавные боры;

• Инструменты для поиска устьев корневых каналов зуба: эндодонтические зонды;

• Инструменты для расширения устья корневого канала: Gates Gliden (рекомендуемая скорость вращения 450-800 об/мин.);

• Инструменты обработки верхней трети корневого канала: Largo (рекомендуемая скорость вращения 800-1200 об/мин);

• Инструменты для определения размера корневого канала: глубиномеры;

• Инструменты для удаления пульпы или ее распада из корневого канала: пульпэкстракторы (представляет собой конусообразный стержень, на котором расположены около 40 зубцов, направленных к рукоятке, вводится в корневой канал и выводится из него после поворота по часовой стрелке на 180Сº; пульпоэкстрактор – одноразовый инструмент!);

• Инструменты для прохождения корневого канала: К-римеры (количество витков на 1 мм 0,5-1,0; движения в канале - вращательные, по часовой стрелке до 90º.);

• Инструменты для расширения корневого канала:

  • К-файлы (движения в канале: вертикальные; соскабливающие;· пилящие; вращательные – до 45º.);

  • Н –файлы (движения только возвратно-поступательные; вращение противопоказано!);

  • S-файлы (предназначены для открытия, прохождения, расширения канала и придания ему конусовидной формы; изготовлены особым комбинированным способом: их лезвия и желобки образуют двойную спираль; при работе с ними используются и вращательные, и возвратно-поступательные движения. Оптимальная схема: медленное введение, 0,5-1 оборот по часовой стрелке и активное выведение.);

  • профайлы (конусность 0,04 или 0,06; увеличение поперечного сечения на 29,2%.);

  • протейперы (используются как для ручного использования так и машинного. Базовая серия протейперов включает три формирующих и три финишных файла).

• Инструменты для пломбирования корневого канала:

  • каналонаполнитель (рекомендуемая скорость вращения 100-200 об/мин.);

  • cпредер (имеет острый кончик, применяется для латеральной конденсации гуттаперчи);

  • плагер (имеет тупой кончик, используется для вертикальной конденсации гуттаперчи);

  • уплотнители.

• Инструменты для распломбирования корневого канала: пенетрационные, калибровочные дрили, развертки.

Стандартизация эндодонтического инструментария по ISO 3630 (1958г):

1. Цифровая;

2. Цветовая;

3. Графическая.

Цифровая маркировка

Стандарт ISO регламентирует следующие основные параметры эндодонтических инструментов:

1. Общая длина металлического стержня может быть 21, 25, 28 и 31 мм (наиб.распр. 25), длина рабочей части у ручных эндодонтических инструментов 16 мм;

2. Диаметр кончика рабочей части инструмента – проекция конуса раб. Части на плоскость, проходящую через вершину инструмента и перпендикулярную его срединной оси.Диаметр рабочей части выражается в сотых долях мм и по ИСО обозначается номером (№ 35 – 0,35 мм);

3. Конусность рабочей части 2% или 0, 02 мм/мм. На каждый мм длины раб.части диаметр увеличивается на 0,02 мм. (но уже появились инструменты с 04,06,08,10,12).

Цветовая маркировка (РСерыйФБЖКСинийЗЧ)

• розовый — 006;

• серый — 008;

• фиолетовый — 010;

• белый — 015;

• жёлтый — 020;

• красный — 025;

• синий — 030;

• зелёный — 035;

• чёрный — 040.

Графическая маркировка