Контактный пункт. Физиологическая роль. Особенности пломбирования полостей II-1V классов

Единство зубного ряда обеспечивается контактным пунктом, альвеолярным отростком и периодонтом.

Контактный пункт у передних зубов расположен вблизи режущего края, у боковых — на жевательной поверхности. Под ними располагается треугольное пространство, обращённоё своим основанием к альвеолярному отростку. Пространство заполнено десневым сосочком, который защищён от повреждения пищей. Благодаря наличию контактного пункта давление, падающее на какой-либо зуб, распространяется не только по корням на альвеолярный отросток, но и по межзубным контактам на соседние зубы. Удерживает зубы в определенном положении относительно друг друга, обусловливает их равномерное, устойчивое положение в зубной дуге и обеспечивает распределение жевательного давления на соседние зубы. 

Точечный контактный пункт создают при плотно стоящих зубах, в случае короткой коронки зуба, в случае выпуклого десневого сосочка. Плоскостной контактный пункт создают при атрофии десневого сосочка, при снижении высоты альвеолярного отростка и при стертости контактных поверхностей двух рядом стоящих зубов.

Инструменты для восстановления контактного пункта: матрицы, матрицедержатели, упругие металлические кольца, клинья, формирующие светопроводящие насадки, специальные инструменты для формирования пломбировочного материала в придесневой области.

II класс — полости, расположенные на апроксимальных поверхностях премоляров и моляров. Формирование дополнительной площадки. Дополнительная площадка формируется в пределах дентина с площадью не менее 1/2 все жевательной поверхности.угол между дном основной и доп.стенками 90̊ , основная: доп. полость = 1:2, доп. полость как 1 класс, придесневой угол не более 90̊. Пломбир. — амальгамы, композиты, вкладки.

В IV классе кроме основной полости в виде треугольника создается дополнительная площадка на лингвальной поверхности. При правильном формировании создается прямой угол между дном основной и дном дополнительной площадки. Дополнительная площадка должна занимать не менее 1\4 оральной поверхности и находится в пределах дентина. Дно выпуклое. Парапульпарные штифты для лучшей фиксации пломбы. Материалы — фотополимеры, хим. композиты.