Характеристика рельефа поверхностей коронок и корневых каналов моляров верхней челюсти

Первый верхний моляр – самый большой среди моляров. Коронка имеет кубовидную, с закругленными углами форму. Форма жевательной поверхности – ромбовидная и квадратная. На ней располагаются 4 бугорка зуба, разделенные непостоянной Н-образной окклюзионной щелью. Бугорки делятся на 2 щечных – медиальный и дистальный, два небных – медиальный и дистальный. Более развиты медиальные бугорки (самый большой небный), дистальные имеют меньшие размеры, причем наименьший – небный. Медиальные бугорки постоянные, тогда ка дистальные подвержены редукции. Каждый из бугорков заканчиваются острием зуба. На щечной стороне жевательной поверхности расположены щечномедиальное и щечнодистальное острие, на небной стороне – небнодистальное и небномедиальное острие. Могут встречаться дополнительные бугорки. Наиболее часто (60%) встречается бугорок Карабелли, расположенный на небной поверхности медиального небного бугорка. На поверхности остриев зуба находятся треугольные гребешки, сходящиеся к окклюзионной щели. Кроме того, по жевательной поверхности коронки проходят два краевых гребешка – медиальный, соединяющий небный и щечный медиальные бугоркии дистальный, соединяющий аналогичные дистальные бугорки. Косой гребешок – проходит от небномедиального к щечнодистальному бугорку и разделяет жевательную поверхностьна 2 части: большую – тригон и меньшую – галон. В области тригона локализуются две ямки – центральная и медиальная, расположенная у медиального краевого гребешка. Имеет три корня: небный корень и 2 щечных – щечномедиальный и щечнодистальный. Полость коронки широкая с углублениями свода к каждому жевательному бугорку. Дно полости в центре выпуклое, от его краевых углублений начинаются 3-4 корневых канала. Самый широкий канал у небного корня. Медиальный щечный корень в 60% случаев имеет 2 канала.

Второй верхний моляр по строению сходен с первым, но имеет некоторые особенности. Он меньше по размерам, жевательная поверхность ромбовидная, сильнее проявляется редукция дистальных бугорков. Особенно подвержен редукции небный дистальный бугорок, полная рудукция которого приводит (в 30-40% случаев) к формированию трехбугорковой формы зуба. Щели на окклюзионной поверхности более вариабельны со множественными ответвлениями. Корни могут частично срастаться. Полость коронки соответствует ее внешней форме, имеется 3 корневых канала. При срастании небного и щечномедиального корней в общем корне проходят 2 канала.

Третий верхний моляр наиболее вариабелен.Обычно на жевательной поверхности расположены 3 бугорка – 2 щечных и 1 небный. Небнодистальный бугорок редуцирован. Число корней варьируется от 3-6. Полость коронки широкая, углубления свода соответствуют форме зуба. Чаще имеется 3 канала, в однобугорковом зубе – 1.