Клинические функциональный пробы
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Проба Эшлера-Биттнера
Проба позволяет предположить причину дистального прикуса: вызван он морфологическими нарушениями нижней или верхней челюсти. При проведении пробы оценивают эстетику лица в фас и профиль при медленном выдвижении нижней челюсти пациентом до нейтрального соотношения челюстей.
При улучшении эстетики предполагают, что дистальный прикус вызван патологией нижней челюсти, при ухудшении эстетики – патологией верхней челюсти. А если эстетика улучшается, а потом ухудшается, то делают заключение о патологии обеих челюстей.
Проба Ильиной-Маркосян
Проба позволяет оценить положение нижней челюсти в покое и при ее перемещении для того, чтобы установить причину привычного смещения челюсти при функции.
Проба включает следующие пять тестов:
Определение положения нижней челюсти во время относительного физиологического покоя. Оценивают симметрию лица пациента, высоту нижней его части, регистрируют смещение нижней челюсти кзади, кпереди в сторону.
Смыкание зубных рядов при привычном положении нижней челюсти. Оценивают соотношение зубных рядов, обращая внимание на совпадение средней линии верхней и нижней челюсти, которое иногда отсутствует при аномалиях в трансверзальной плоскости.
Опускание нижней челюсти и ее поднимание с последующим смыканием зубных рядов. Оценивают смещение нижней челюсти при широком открывании рта. Если асимметрия увеличивается при открывании рта, то можно предположить, что смещение нижней челюсти вызвано патологией височно-нижнечелюстного сустава, если увеличивается при смыкании зубов — нарушением окклюзии зубных рядов.
Выдвижение нижней челюсти вперед. Оценивают наличие суперконтактов, величину межокклюзионного пространства справа и слева, что может свидетельствовать о зубоальвеолярных нарушениях, аномалиях положения зубов.
Смещение нижней челюсти вправо и влево. Оценивают наличие суперконтактов, которые могут ограничивать движения нижней челюсти. В норме имеется «клыковое ведение» (контакт на клыке) на рабочей стороне при смещении нижней челюсти.
Проба для дифференциальной диагностики формы мезиального прикуса .
При возможности поставить резцы в краевое смыкание, предполагают зубо-альвеолярную форму патологии, при невозможности – гнатическую.