Вестибулярные дуги: виды, их назначение, составные части вестибулярных дуг, этапы и особенности изготовления

Вестибулярные дуги могут быть использованы для перемещения передних зубов и для фиксации съемного аппарата. Их изгибают из проволоки диаметром 0,6 – 0,8 мм.

Вестибулярная дуга с полукруглыми изгибами

Состоит из средней части, двух полукруглых изгибов и двух фиксирующих отростков.

Среднюю часть дуги используют для фиксации аппарата или после сжатия ее изгибов – для передачи давления на зубы в оральном направлении.

Этапы изготовления вестибулярной дуги:

На гипсовой модели рисуют карандашом форму дуги. Она должна прилегать к вестибулярной поверхности коронок зубов на уровне их середины. Берут отрезок проволоки длиной 120 – 130 мм, сечением 0,6 – 0,8 мм изгибают среднюю часть дуги, размер которой должен соответствовать намеченным границам.

У дистальной поверхности коронок боковых резцов на проволоке делают отметины карандашом и круглогубцами, изгибают проволоку под углом 90º градусов в вертикальной плоскости. Полукруглые изгибы дуги располагают, отступая от оси шеек клыков на 4 – 5 мм. Они не должны травмировать слизистую оболочку альвеолярного отростка, не должны отступать от ее поверхности более чем на 0,5 – 0,7 мм, чтобы не повреждать губы. Изгибы дуги нужно располагать в углубления на верхней челюсти, находящиеся выше валика, образованного круговой связкой клыка, на нижней челюсти – ниже валика. Ширина полукруглого изгиба зависит от ширины коронки клыка, она должна быть равна ей или немножко больше. Концы дуги изгибают и располагают в базисе аппарата.

Вестибулярная дуга с М-образными изгибами

Предназначена для небного наклона клыков, прорезавшихся вне зубной дуги.

М-образный изгиб должен быть широкий и невысокий, чтобы он не травмировал слизистую оболочку переходной складки. Чтобы М-образный изгиб был достаточно широким, его восходящее колено начинают от середины вестибулярной поверхности коронки бокового резца. Средний изгиб должен плотно прилегать к вестибулярной поверхности клыка и упирался в его экватор. М-образный изгиб в средней части вестибулярной дуги применяют для ликвидации диастемы. Такая форма изгиба позволяет предотвратить травму уздечки верхней губы. Проволоку для такой дуги берут более тонкую 0,6 – 0,7мм.

Вестибулярная дуга с односторонними или двусторонними двойными полукруглыми изгибами, с крючковидными захватами коронок зубов

Предназначена для дистального перемещения клыков.

Для изготовления дуги берут отрезок проволоки длиной 200 – 220 мм, изгибают ее средний участок так, чтобы он прилегал к вестибулярной поверхности передних зубов, подлежащих перемещению. Первую пару полукруглых изгибов делают, отступая 1 – 1,5 мм в мезиальном направлении от дистальной поверхности боковых резцов. Гипсовую модель зубного ряда гравируют между боковыми резцами и клыками для расположения крючковидного захвата. Затем изгибают проволоку под углом 90º и направляют ее концы вперед. Огибают вестибулярную и медиальную поверхности коронок клыков и моделируют захваты в виде крючков. Полукруглые изгибы в области первых премоляров и концы дуги делают, как описано выше для вестибулярной дуги с двумя полукруглыми изгибами.