Анатомическая форма зубов верхней челюсти

Признаки принадлежности зубов:

1. Признак корня: корень отклонен дистально от оси зуба.

2. Признак угла коронки: угол между окклюзионной и медиальной поверхностями более острый по сравнению с углом между окклюзионной и дистальной поверхностями коронки.

3. Признак кривизны коронки: при рассмотрении зуба со стороны окклюзионной поверхности, медиальная часть коронки на вестибулярной стороне более выпуклая, чем дистальная.

Центральные резцы

Центральные резцы верхней челюсти — самые большие из группы резцов. Вестибулярная поверхность их выпуклая. На ней расположены 3 неярко выраженных валика, идущие от центральной части коронки к режущему краю. Небная поверхность коронки вогнутая. На ее медиальном и дистальном краях возвышаются краевые гребешки, которые в шеечной трети коронки переходят в дугообразное возвышение – пояс. У пояса расположен бугорок без острия, величина и форма которого варьируют. Боковые поверхности также имеют вид треугольника. Корень мощный, конусовидной формы. Хорошо выражены признаки кривизны коронки и угла. Средняя длина зуба 25 мм (23,5-25,5). Он имеет 1 корень и 1 канал в 100 % случаев.

Центральный резец верхней челюсти

Боковые резцы

Боковые резцы верхней челюсти по размеру меньше центральных. Имеют некоторые отличия от медиальных: меньшие размеры коронки, сильнее закругленный режущий край, более глубокую вогнутость небной поверхности коронки и лучше выраженный бугорок в шеечной трети. Борозды на корне глубже, корневой канал узкий и трудно проходимый. Канал имеет овальную форму. Средняя длина зуба 23 мм (21-25). Он имеет 1 корень и 1 канал в 100 % случаев.

Боковые верхние резцы

Клыки

Клыки верхней челюсти — самые длинные зубы, в среднем 27 мм (24-29,7). Всегда имеют 1 корень и 1 канал. Режущий край, напоминает наконечник копья и состоит из 2 заостренных частей – медиальной, меньшей и дистальной, большей. Вестибулярная поверхность коронки выпуклая, по ней проходит хорошо выраженный продольный валик. Он начинается от основания бугорка режущего края и протягивается до шейки. По обеим сторонам от валика располагаются неглубокие бороздки. Небная поверхность имеет ромбовидную форму, верхняя половина которой ограничена описанным выше режущим краем, а нижняя – медиальным и дистальным краевыми гребешками. У основания последних в пришеечной части коронки расположен постоянный хорошо выраженный бугорок, не имеющий острия. От него к бугорку режущего края по небной поверхности коронки проходит валик.

Клык верхней челюсти

Первые премоляры

Первые премоляры верхней челюсти — Первый верхний премоляр имеет жевательную поверхность овоидной формы, более широкую с щечной стороны и более узкую с небной. Жевательная поверхность ограничивается от аппроксимальных поверхностей медиальным и дистальным краевыми гребешками. На ее щечной и небной сторонах возвышаются одноименные острия – cuspis buccalis et cuspis palatalis. Щечное острие превосходит по высоте небное. Острия между собой соединяет поперечный гребешок, медиально и дистально от которого расположены медиальная и дистальная ямки. По особенностям строения вестибулярная поверхность коронки этого зуба сходна с таковой у клыка. Аппроксимальные поверхности коронки трапециевидной формы. Для медиальной поверхности, контактирующей с клыком, характерно наличие клыковой ямки (fossa canina) и клыковой полоски (stria canina). Средняя длина зуба 21 мм (19-23). Имеет 2 корня (щечный и небный) и 2 канала в 79 % случаев.

Первый верхний премоляр

Вторые премоляры

Вторые премоляры верхней челюсти близки по морфологии к первым, но отличаются от них некоторыми особенностями:

• бугорки и острия зуба примерно в 2 раза ниже, чем у первого премоляра и меньше различаются между собой по высоте;

• окклюзальная щель не пересекает краевые гребешки;

• на медиальной апроксимальной поверхности коронки отсутствуют углубления, аналогичные клыковым полоске и ямке;

• корень одиночный с неразделенным корневым каналом.

Средняя длина зуба 22 мм (20-24 мм). В 56 % имеет 1 корень и 1 канал, в 42 % — 2 корня и 2 канала. Полость зуба располагается на уровне шейки.

Второй верхний премоляр

Первые моляры

Первые моляры верхней челюсти — самый большой среди моляров. Его коронка имеет кубовидную, с округленными углами, форму. Форма жевательной поверхности – ромбовидная или квадратная. На ней располагаются четыре бугорка зуба, разделенные непостоянной Н-образной окклюзионной щелью. В 60% случаев встречается дополнительный бугорок, расположенный на небной поверхности медиального небного бугорка – бугорок Карабелли. Косой гребешок (cristae obliquа) проходит от медиально-небного к дистально-щечному бугорку и разделяет жевательную поверхность на две части: большую – тригон (треугольник) и меньшую – талон (пятка). Тригон образует два щечных и медиально-небный бугорки, а талон – небно-дистальный бугорок. Средняя длина 22 мм (20-24). Жевательная поверхность зуба имеет форму закругленного ромба и образована 4 буграми, отделенными фиссурами. На переднеязычном бугре обычно имеется аномальный (добавочный) бугорок, который никогда не достигает жевательной поверхности. 3 корня (щечно-медиальный, щечно-дистальный и небный) и 4 канала (MB1, MB2).

Первый верхний моляр

Вторые моляры

Вторые моляры верхней челюсти. Средняя длина зуба 21 мм (19-23). Он меньше первого моляра, его жевательная поверхность имеет более выраженную ромбовидную форму, сильнее проявляется редукция дистальных бугорков. Особенно подвержен редукции небный дистальный бугорок, полная редукция которого приводит (в 30-40% случаев) к формированию трехбугорковой формы второго моляра. Щели на окклюзальной поверхности более вариабельны со множественными ответвлениями. Корни второго моляра короче, меньше расходятся и могут частично срастаться. Как правило, зуб имеет 3 корня и 3 канала.

Второй моляр верхней челюсти

Третьи моляры

Третьи моляры верхней челюсти характеризуются непостоянной формой и величиной, но чаще бывают меньшего размера. Коронка имеет обычно 3 бугра, несколько реже — 4, но может быть и 5-6 бугров. Размеры и форма корней зуба также непостоянны, число их может колебаться от 1 до 4-5.

Третьи верхние моляры