... > Ортопедическая стоматология > Функциональные и морфологические...

Функциональные и морфологические изменения при полной потере зубов

НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ

При полной адентии

При полной адентии вследствие отсутствия жевательного давления на подлежащие ткани усугубляются функциональные нарушения, быстро усиливается редукция лицевого скелета и покрывающих его мягких тканей. Поэтому протезирование беззубых челюстей является методом восстановительного лечения, влияющего на задержку дальнейшей редукции.

При полной потере зубов ветви и тело нижней челюсти становятся тоньше, а угол более тупым, кончик носа опускается, подбородочная и носогубные складки резко выражены, опускаются углы рта и наружный край века, нижняя треть лица уменьшается в размерах.

В связи с редукцией жевательного аппарата происходит смещение лица вниз и назад, что связано с некоторым сглаживанием носолобного рельефа: надпереносье уплощается, а покрывающие его мягкие ткани приобретают более спокойный переход. Вследствие потери зубов и атрофии верхнечелюстных костей деформируется профиль грушевидного отверстия, в результате подносовая ость опускается. Именно это обуславливает типичное при полной адентии опускание кончика носа.

Изменения касаются и орбитального отростка скуловой кости. Он искривляется в глубину височной впадины и вызывает западение височной мышцы в переднем ее участке. Глубина и форма западения тканей в области виска определяют основное направление морщин наружного угла глаза. Изменение рельефа передней части скулового отростка лобной кости ведет к уплощению века, которое нависает своим внешним краем над углом глаза. Веко становится тонким и вялым.

При полной потере зубов изменяется функция жевательных мышц. В результате уменьшения нагрузки мышцы сокращаются в объеме, становятся дряблыми, атрофируются. Происходит значительное снижение их биоэлектрической активности, при этом фаза биоэлектрического покоя по времени преобладает над периодом активности.

Изменения происходят и в ВНЧС. Суставная ямка становится площе, суставная головка смещается кзади и кверху.

Появляется старческая прогения, убыль костной ткани альвеолярного отростка ВЧ происходит с вестибулярной стороны, а альвеолярной части НЧ — с язычной стороны.