... > Ортопедическая стоматология > Центральное соотношение. Определение,...

Центральное соотношение. Определение, значение центрального соотношения при протезировании пациентов

НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ

Центральное соотношение Центральная окклюзия

Центральное соотношение — это наиболее дистальное положение нижней челюсти по отношению к верхней при определенной высоте окклюзии, при котором суставные головки находятся в ненапряженном крайнем передневерхнем и срединносагиттальном положении в суставных ямках. Из этого положения нижняя челюсть может совершать боковые движения и осуществляется вращение вокруг терминальной оси перед совершением поступательных движений.

Центральная окклюзия — это смыкание зубов, при котором отмечается максимальное количество контактов между зубами-антагонистами. При этом отмечается максимальное и равномерное сокращение мышц, поднимающих нижнюю челюсть. В этом положении суставные головки ВНЧС находятся у оснований скатов суставных бугорков в так называемых окклюзионных точках.

В отличие от всех типов окклюзии: центральной, передней, боковой, центральное соотношение сохраняется практически неизменным у пациента на протяжении всей жизни, за исключением случаев повреждений либо поражений височно-нижнечелюстных суставов. Нижняя челюсть может многократно возвращаться в это исходное положение, именно поэтому при невозможности провести протезирование в центральной окклюзии, например, у пациентов с полной потерей зубов центральное соотношение является исходной точкой в формировании окклюзии.

Начальная точка контакта зубных рядов при центральном соотношении называется задним контактным положением, а уже потом из этого положения челюсть проскальзывает слегка вперед и становится в центральную окклюзию. Скольжение нижней челюсти из положения центрального соотношения в положение центральной окклюзии называется скольжением по центру, его величина составляет в среднем 1-2 мм.