Виды фиксации съёмных протезов (кламмерная, телескопическая и балочная системы, аттачмены)
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Это сложная механическая процедура, выполняемая для предотвращения:
смещения протезов в вертикальном и горизонтальном направлениях даже при самых неблагоприятных для их ретенции анатомических условиях;
вредного механического (побочного) воздействия протезов на опорные зубы и подлежащие ткани протезного ложа, (путем перераспределения его во время выполнения своей функции), для прочной стабилизации протеза.
Фиксация ЧСПП основывается на явлениях взаимной адгезии базиса протеза и СОПР (очень слабая), анатомической ретенции, обусловленной естественными анатомическими образованиями, которые благодаря соответствующей форме и положению могут ограничивать свободу движений протеза во время разговора, принятия пищи и соединительных элементах.
Величина этих сил тем больше, чем больше площади их соприкосновения. Адгезия больше, чем тоньше слой слюны под протезом. На верхней челюсти при плоском небе сила адгезии возрастает при вертикальном смещении протеза и падает при боковом. При высоком небе, наоборот, вертикальное давление снижает силу адгезии, так как протез по отношению к слизистой оболочке скользит в параллельной плоскости.
Соединительные (фиксирующие) элементы
Прямые — располагаются на зубе, обеспечивают удержание протеза и предотвращают его вертикальное смещение — кламмеры и аттачмены.
Непрямые — служат для предупреждения опрокидывания протеза и представляют собой отростки базиса или каркаса, непрерывные кламмеры, накладки и другие приспособления.
Выделяют 4 группы :
Кламмеры (в ЧСПП используются удерживающие, а в бюгелях опорно-удерживающие).
Замковые крепления (аттачмены) — это механические устройства, состоящие из двух основных частей – патрицы (внутренней) и матрицы (наружной), соединение которых обеспечивает фиксацию съемного протеза на опорных зубах. В большинстве случаев одна часть замкового крепления располагается в съемной части протеза, другая – укрепляется на искусственной коронке, покрывающей опорный зуб.
Телескопические системы (телескопические коронки (одна коронка надевается на другую)).
Балочные системы (система Румпеля-Шредера: внутренние телескопические коронки, находящиеся на зубах, соединены друг с другом балками, а наружные коронки, находящиеся в протезе, соединены пазом, который надевается на балку).