Зубная, альвеолярная, базальные дуги, изменения их взаимоотношений в связи с атрофией альвеолярного отростка. Окклюзионная плоскость. Окклюзионные кривые

Признаки, относящиеся ко всей зубной дуге:

• Верхняя зубная дуга имеет эллипсоидную форму, нижняя – форму параболы.

• На верхней челюсти зубная дуга больше альвеолярной, а альвеолярная – больше базальной.

• На нижней челюсти наблюдаются обратные взаимоотношения: зубная дуга меньше альвеолярной, а последняя меньше базальной. Таким образом, верхняя зубная дуга больше нижней, а верхняя альвеолярная дуга меньше нижней.

• Каждый зуб смыкается, как правило, с двумя антагонистами, за исключением верхних третьих моляров и нижних центральных резцов, которые имеют по одному антагонисту. Каждый зуб верхней челюсти антагонирует с одноименным зубом нижней челюсти и позади стоящим зубом, а каждый зуб нижней челюсти антагонирует с одноименным зубом верхней челюсти и впереди стоящим зубом.

• Зубы каждого зубного ряда, прилегая, друг к другу, взаимно касаются контактными точками, расположенными на апроксимальных поверхностях.

• Высота зубных коронок постепенно уменьшаются от центральных резцов к молярам (исключение — клыки).

• Зубы верхней челюсти обращены коронками кнаружи, а корни их наклонены в небную сторону. Зубы нижней челюсти, наоборот, коронками наклонены в язычную сторону, а корнями – кнаружи.

Поскольку на верхней челюсти коронки наклонены кнаружи, а корни внутрь, ее зубная дуга шире альвеолярной, а последняя шире базальной. Базальная дуга таким образом является местом, где сосредоточивается жевательное давление и где берут свое начало контфорсы.

На нижней челюсти, наоборот, вследствие наклона коронок зубов внутрь, а корней кнаружи, зубная дуга уже альвеолярной, а последняя – уже базальной. По этой причине с потерей зубов нижняя челюсть при ее приближении к верхней выступает вперед, создавая видимость прогении (старческая прогения). Т.е. при полной потере зубов преобладает атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти с вестибулярной стороны, а нижней челюсти – с язычой, что еще усиливает различие в ширине базальных дуг.

Плоскость, проходящая между резцовой точкой (точка контакта режущих краев обеих нижних и верхних центральных резцов) и самым высоким щечным бугорком второго моляра с обеих сторон нижней челюсти образует окклюзионную (жевательную) плоскость. Это приблизительно соответствует уровню линии смыкания губ.

• Саггитальная окклюзионная кривая Шпее (компенсационная) — кривая, начинающаяся от клыка и заканчивается на дистальном щечном бугре последнего моляра. На верхней челюсти сагиттальная окклюзионная кривая имеет выпуклую форму, а на нижней — вогнутую. В норме кривая Шпее на нижней челюсти не должна превышать 1,5-2 мм. Благодаря наличию кривой Шпее при опускании и выдвигании нижней челюсти вперед между жевательными зубами сохраняется контакт (так называемый трехпунктный контакт Бонвиля).

  

  Саггитальная кривая Шпее

• Трансверзальная кривая (Уилсона) — линия, проходящая через окклюзионные поверхности жевательных зубов правой и левой сторон в поперечном направлении. Она формируется за счет наклона верхних моляров в щечную сторону, а нижних — в язычную. На ее расположение влияет то, что язычные бугорки боковых зубов нижней челюсти расположены в полости рта ниже, чем щечные бугорки. Эта кривая на верхней челюсти выпуклая книзу. Кривая Уилсона обеспечивает контакты зубных рядов при трансверзальных движениях нижней челюсти. В области первых премоляров.

  

  Трансверзальная кривая Уилсона